女性不孕检查有哪些项目?

女性不孕 2021-11-17 13:27不孕不育检查www.xiang120.com

 1、常规检查

除全身检查外,还应做生殖系统检查。除妇科常规的视诊、触诊外,还要做阴道窥镜检查及内诊,初步了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况,如子宫的大小、位置是否正常,子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛,子宫有无抬举痛,附件的活动度等。
 
2、B超检查
B超检查是女性不孕检查中常规检查项目,通过B超检查可以对女性子宫形态、卵巢、内膜及盆腔情况有一个笼统的了解,有助于判断女性不孕的原因。例如,如果做过多次人流或刮宫,不仅月经量少还会痛经,B超可以检查出宫腔或宫颈管有没有粘连、子宫内膜有没有异常,也能看到有没有多囊卵巢综合征。
如果B超发现了异常,可能还要做宫腔镜检查,能更清楚地知道子宫到底出了什么问题。
3、内分泌功能检查
性激素六项作为一种常见的检查项目,通过检测卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL),反映卵巢功能内分泌情况,了解和检查女性月经、生育等方面情况,比如卵泡生成激素(FSH)和黄体生成激素(LH)偏高、雌二醇(E2)偏低,就要警惕可能有卵巢功能衰退,睾酮(T)高可能是多囊卵巢综合征,催乳激素(PRL)高也会影响月经。
如果患者出现一系列与内分泌失调有关的症状,比如脸上长痘、长斑、月经失调、闭经、不孕、自然流产、生殖道异常出血、妇科相关肿瘤等症状,医生都会建议做性激素检查。
对于月经很规律的、或不看排卵的患者可以不查性激素,而检查的时间不同反映的情况也不一样,比如经期是检查基础性激素,排卵期可检查排卵状况,在黄体期检查则可了解黄体功能,并且不同时间检查的项目也有差异,不一定全部六项都检查。
4、输卵管检查
通过子宫输卵管造影术检查,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态。导致不孕的因素当中以输卵管问题居多,因此输卵管造影检查也作为常规项目之一,目前造影剂使用碘化油较为普遍,对女性身体的刺激相对较小。
输卵管检查要根据患者情况,如果1年性生活正常未避孕但未怀孕的患者,建议必须检查输卵管
5、血液检查
医生一般会根据患者临床症状来决定,如果是不孕或月经不调的患者建议必须查血。抽血化验的项目非常多,除了性激素外,还包括优生项目、血常规、血型、抗精子抗体、染色体、甲状腺素、免疫抗体及支原体衣原体等项目。如果患者有其他病史,就可能需要进一步查血,例如甲亢或甲减会影响怀孕、抗精子抗体也可导致免疫性不孕等,需要医生根据患者的具体情况而定。患者查血前应空腹,前一天晚上不可熬夜饮酒,保持良好作息饮食规律。

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