男子不育症

不孕的原因 2021-10-08 08:45不孕不育检查www.xiang120.com

 少精:精子减少,指精子计数(密度)低于2000万/ml,这是男子不育症常见原因之一。

精液量减少,指一次排精的精液量少于1.5ml。这两者均为男子不育的主要问题。
中医认为,少精症多由肾精亏损,命门火衰,气滞血瘀,湿热下注所致,分证治疗。
肾精亏损:婚后多年不育,精子减少,精液量少或量多稀薄。眩晕耳鸣,神疲乏力,腰膝酸软,记忆减退,性欲淡漠。
命门火衰:婚后不育,精子减少,精液清冷,形寒肢冷,面色苍白,阳痿早泻,夜尿多,腰膝冷痛。
精室湿热:婚后不育,精子量少,精液粘稠而不化,口苦咽干,阴囊湿痒,少腹会阴不适,小便黄…;
气滞血瘀:婚后不育,射精量少,排精不畅,或精子量减少。阴囊,会阴胀坠疼痛,茎中刺疼!男性不育,中医自古有之,称为“无子”“无嗣”!
首先说说中医对这方面疾病的认知
先秦 ——《黄帝内经》“丈夫八岁,肾气实,发长齿更。二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子。三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极。四八,筋骨隆盛,肌肉满壮。五八,肾气衰,发堕齿槁。六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白。七八,肝气衰,筋不能动。八八,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极,则齿发去。”
隋——《诸病源候论》 “肾主骨髓,而藏于精。虚劳肾气虚弱,故精液少也。”
明——万全《广嗣纪要》“五不男”
“天”- -天宦,泛指先天性男性殖器缺陷
“犍”- -阴茎及睾丸被阉割
“漏”- -精液不固,常自遗泄者
“怯”- -阳痿等性功能障碍者
“变”- -男 女两性畸形
 
清——《辨证录》 “六病说”“凡男子不生育有六病,六病何谓?一精寒,二气衰,三痰多,四相火盛,五精稀少,六气郁。”
中医学认为:肾藏精,主生殖,历代医家都强调肾精在男性生育中的重要作用。认为肾精的盛衰决定着男子的生育能力,肾精亏虚是男性不育的主要原因。其中肾阳为全身阳气之根本,对于男性生殖机能的旺衰,起到关键性作用。若肾阳虚损,温煦功能失职,则可导致虚寒衰弱诸症的产生及生殖机能的减退。认为不育症与肾、心、肝、脾等脏有关,而其中与肾脏关系最为密切。
 
所以虽然证型不同,但多从肾治,大概的治疗思路分为
肾阳虚衰证 证候:性欲减退,阳痿早泄,精子数少、成活率低、活动力弱,或射精无力;伴腰酸腿软,疲乏无力,小便清长;舌质淡,苔薄白,脉沉细。
冶法:温补肾阳,益肾填精。
肾阴不足证 证候:遗精滑泄,精液量少,精子数少,精子活动力弱或精液黏稠不化,畸形精子较多;伴头晕耳鸣,手足心热;舌质红,少苔,脉沉细。治法:滋补肾阴,益精养血。
肝郁气滞证 证候:性欲低下,阳痿不举,或性交时不能射精,精子稀少、活力下降;伴精神抑郁,胸胁不舒或两胁胀痛,嗳气泛酸;舌质暗,苔薄,脉弦细。治法:疏肝解郁,温肾益精。
湿热下注证 证候:阳事不兴或勃起不坚,精子数少或死精子较多,精液中可见较多白细胞或脓细胞。伴小腹急满,小便短赤。舌质红,舌苔薄黄,脉弦滑。治法:清热利湿,益肾养精
气血两虚证 证候:性欲减退,阳事不兴,或精子数少、成活率低、活动力弱;伴神疲力倦,面色无华;舌质淡,苔薄白,脉沉细无力。
治法:补益气血,益肾生精。
脉络瘀阻证 证候:多见于精索静脉曲张者。阴囊坠胀或隐痛,青筋暴露,盘曲成团,状若蚯蚓,久站久行或负重则加重,休息后减轻,精子数少、活动力下降、形态异常;可伴有情绪不稳,失眠多梦,乏力头晕;舌质暗或有瘀斑点,脉弦或涩。
治法:化瘀通络,益肾生精。
可见,治疗男性不育,中医治疗都离不开益肾养精、生精等治疗,这也是为什么那么多中成药(五子衍宗丸、育之缘、复方玄驹、生精片、益肾灵胶囊等),医生不需要怎么辩证就开给你吃的原因。
但恰恰是这个益肾养精、生精的中药才是重中之重。
 
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