客观认识乙肝阴转,监测肝功能不宜过早改变免疫状态

乙肝免疫 2020-12-09 10:20乙肝症状www.xiang120.com

 俗称的“乙肝大三阳”、“乙肝小三阳”,当中多是乙肝病毒携带布仁且腋温孕刺灰喂δ艹て谡#诠ぷ骱蜕钌隙加虢】等嗣挥腥魏吻稹

 
 
 
客观认识乙肝阴转,监测肝功能,不宜过早改变免疫状态
 
内心焦虑,有时往往伴随着拿到乙肝两对半检查报告单。小番健康提醒,虽然乙肝表面抗原是阳性,但不一定属于慢性乙肝患者,对于长期肝功能稳定,没有找到肝炎活动依据的,《慢性乙肝防治指南》一般是建议密切监测指标为主,不强调过早激活或改变自身免疫状态。
 
 
情绪波动对免疫状态是有影响的,不仅只会影响人们的内分泌系统,还可以导致免疫力下降,乙肝病毒和免疫系统“和平共处”时,乙肝病毒占据上风,导致乙肝病毒持续大量的繁殖复制。所以,有时候过度担忧乙肝表面抗原是阳性的,反而对健康不那么有利;情绪保持平稳,也会尽量减少肝功能的波动。虽然,当前对乙肝有一些好的消息,例如功能性治愈和临床治愈,当然一般是通过长期服用核苷类似物(NAs),恩替卡韦(ETV)或者替诺福韦酯(TDF)可以实现;或者使用长效干扰素(IFN)表面抗原阴转也是有的。但是,小番健康还是提醒,不要过度宣传关于乙肝“阴转”。
 
 
因为对于一些肝功能长期稳定,也没有肝脏炎症依据的前提下,指南中也不提倡立即启动抗病毒药物。新版本的《慢性乙肝防治指南》虽然扩大的抗病毒范围,但也是有指标要求的,定期对肝脏B超、乙肝两对半、肝功能进行监测更是行之有效。特别是在诸多难点的CHB治疗药物研究中,过度宣传“阴转”也并不科学。其中一个方面,自身免疫系统是我们人体的卫士,它们会对付外来的乙肝病毒;现有的乙肝患者,更多属于自幼感染乙肝病毒,即属于母婴垂直传播感染,这种情况往往感染病史比较长,成年后更难以通过免疫系统彻底清除体内全部的乙肝病毒,也会发生乙肝病毒变异。
 
 
所以,这种情况的慢性乙肝携带者,定期是应该观察病毒标志物和肝功能指标变化的。反而是成年人感染乙肝病毒后,及时发现并规范用药,有些还是在无意间实现自愈,所以不同年龄段的人感染了乙肝病毒,要结合乙肝感染史、免疫应答状态来加以区分。
 
乙肝病毒一般是不会通过唾液、食物进行传播,所以消化道和呼吸道传播都不属于乙肝传播途径。乙肝病毒主要是通过母婴传播、血液传播、性接触传播。所以,小番健康提醒,认清楚乙肝主要传播途径,尽量减少血液、体液接触,对于防护降低乙肝传染是有效的。

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