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走路姿势摇摆 有可能是髋关节脱位

脱位 2020-06-28 10:58骨科www.xiang120.com

关节由骨盆的髋臼和股骨头构成,这两者就像中医捣药用的臼和杵,位置正常,可以相互促进发育,髋臼能充分覆盖股骨头,髋关节可以正常活动;当出生时或发育过程中出现位置异常,两者不能正常地相互促进发育,就会导致发育不良,髋关节活动因此出现障碍。这种发育不良,可以是单侧发病,也可以是双侧发病。

如果是单侧发病,小孩会走路前,我们可以通过看两腿的腹股沟和臀部的皮纹是否对称,下肢长度是不是一样来初步发现;会走路的孩子,可以看到走路姿势和常人不一样,单侧发病的,一般表现为两边腹股沟和臀部的皮纹不对称,下肢长度不一样;患病的一侧出现膝外翻,下肢两边不等长,久而久之,会形成脊柱往一侧弯。

如果是双侧发病,患儿臀部增宽,走起路来就像走“鸭步”,并渐渐出现腰椎向前凸出。

髋关节脱位的治疗: 髋关节脱位如果不治疗,自然发展下去的话,病人在30~40岁间就提前出现髋关节退行性变。所以,愈早发现,病变愈轻,疗效愈好。 在国外,一般是在新生儿筛查作髋关节的超声检查时发现。因需要多次检查,费用较谖夜岩云占埃还谝话闶窃谛『⒆呗烦鱿忠斐J辈呕岜环⑾帧 不同年龄的患儿,治疗方法的选择是不同的。低于6个月大的患儿采用吊带进行保守治疗;6个月到3岁大的患儿,则需先行手法或者手术进行复位后,应用“石膏+支架”的方法进行系统治疗;而大于3岁的患儿则需要进行手术,手术的方式有很多,要根据患儿的具体情况进行选择。 在这些过程中,定期、系统的复查是治疗的关键,可以根据髋关节发育的动态变化进行适当的调整,降低后遗症和并发症的发生。

髋关节脱位的预防: 用背带背小孩的方式,即让婴儿伏于母亲背上,使其双下肢自然弯曲,髋关节屈曲、外展、外旋,这种姿势是维持髋关节稳定的最佳状态。三角形的尿布兜也可以让髋关节处于最佳状态,有助于预防髋关节脱位。

 

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