湖南八旬大爷患霉菌病反复咳嗽 原来这三类人属于高危人群

咳嗽 2019-07-01 09:06呼吸科www.xiang120.com

 年近八旬的雷爹爹,退休前常年在郴州从事井下风钻工作业,期间患上了矽肺。近些年因咳嗽、咳痰反复发作,常常需住院进行治疗。湖南医院预约挂号120健康网,湖南医院查询,省儿童医院,省妇幼保健院,省中医院,省肿瘤医院,前几个月老毛病又犯了,夜不能寐,在家自行服用消炎药后未见好转,反而咳得更厉害了。

无奈之下雷嗲嗲于4月12日再次前往湖南省职业病防治院职业病三科就诊,肺部CT提示:两肺弥漫性病变,伴有空洞、气胸,需要行住院治疗,之后医生在雷爹爹的血化验标本中发现他并发了一种罕见的肺部真菌病——肺曲霉菌病。
 
“怎么就会得了这个肺曲霉菌病呢?”雷爹爹直摇头,连连叹气!“你回忆下,以前都做过什么职业,日常接触了却记不起来了?”职三科经治医师刘浪再次询问职业史和病史,希望能找到致病原因。了解到雷爹爹年轻时是一名矿工,得了矽肺几十年,长期在医院行住院治疗,治疗中会经常使用广谱抗生素、激素。结合病史及检测结果分析最终雷爹爹被我院诊断患有肺曲霉菌病。
 
找到致病原因后,医生迅速对症下药,及时给雷爹爹使用抗真菌药物。经过1月余的规范治疗后,雷爹爹的咳嗽咳痰、呼吸困难症状明显减轻,于6月5日顺利出院。
 
据了解,曲霉菌在自然界中广泛存在于水、土壤、空气、发霉的食物、衣服等易于生存的场所,曲霉孢子经呼吸道入侵,可通过直接感染、变态反应、曲霉菌毒素中毒等机制致病。该病一般继发于尘肺、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺疾病、恶性肿瘤化疗后患者,原发者较为少见,其临床表现无特异性,诊断较为困难,预后差、病死率高。
 
医生提醒这3类人需要格外注意:患有免疫缺陷症、粒细胞缺乏症、恶性肿瘤化疗等严重免疫功能低下、长期使用免疫抑制剂、广谱抗生素、激素的病人,这类人是肺曲霉菌病的高发人群。
 
医学研究发现,轻度免疫低下的人群也可能受到曲霉菌的感染而发病,甚至由于生活不规律、工作疲劳的青壮年、老年人等免疫功能正常的人也可以发病;第二类人群就是居住和工作在潮湿环境的人。潮湿的环境、谷类粮食、农村稻草、玉米秸之类的草堆等都极易滋生曲霉菌,增加患病风险。常年居住在阴暗潮湿的平房或地下室的居民,经常接触发霉的谷物和草料的农民等,患肺曲霉菌病的风险要远高于其他人;
 
第三类人群就是工作在拥挤办公室的白领,环境较拥挤的办公室多通风不良,给曲霉菌创造了很好的滋生环境。健康饮食的重要性,男性健康常识,小学生心理健康教案,儿童健康网,健康营养,而且,不少单位没有定期清洗空调,让带有大量细菌包括曲霉菌的空气进入通风不良的办公室中,也增加了肺曲霉菌病的患病率。

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