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医学生考研选择:外科篇

外科 2021-04-08 16:30重大疾病www.xiang120.com

 我自己学习的是普外科,这里就先从外科学开篇,主观性颇强,如有异议,欢迎讨论。

 
暂按八年制教科书分类:普外科、神经外科、胸心外科、泌尿外科、骨科、烧伤科、耳鼻喉科、整形外科。
 
推荐分为三级:力荐、一般、不推荐。
 
废话不多说,直接开篇。
 
一、普外科
 
按照现在的规培制度,普外科专硕拿的是大外科规培证,理论上没有方向区别,但不同医院有亚专科要求,所以按亚专科分别阐述。
 
胃肠外科
推荐等级:一般
 
胃肠外科在大多数医院都是招收研究生较多的科室,干活的人多,科室油水大,手术难度一般。但相应的,对于人才需求量小,而且大医院接近饱和。有廉价劳动力用,为什么要招人?
 
2. 肝胆胰外科
 
推荐等级:一般
 
很多医院将其分为肝胆+胰腺外科,或肝外科+胆胰外科,有的直接不分家,所以同时分析。肝胆胰外科在普外科领域,算的上是院士摇篮。吴孟超、赵玉沛、黄志强、陈孝平等等顶级专家均出自此科。而且由于国内肝移植如火如荼,以后科研领域也大有可为。各医院对于该类人才需求也颇大。
 
但相应的,研究生数量也颇多,就业形势并不算乐观。建议有意者选择器官移植方向。
 
3. 甲状腺乳腺外科
 
推荐等级:不推荐
 
甲乳属于普外科中的高富帅,手术简单快捷干净,术后并发症少,待遇极佳。
 
轻松又有钱,你说是你选不选?
 
所以男女生蜂拥而至,竞争无比激烈,但医院同样不需要人分钱。所以就业形势极差,很多留院的都是本家子女,背后关节不言而喻。
 
4. 血管外科
 
推荐等级:力荐
 
血管外科为普外科新兴科室,发展时间尚短,但前景无量。不仅医院需求量大,而且待遇颇丰,同时研究生数量较少,就业形势一片大好。
 
有些朋友会担心射线问题,但见仁见智,至少目前职业防护已经符合标准,即使有影响,影响也微乎其微。
 
5. 小儿外科
 
推荐等级:一般
 
除了专业儿科医院,儿外在很多综合医院都是边缘学科,被忽视的存在。但儿外病人多,病人周转快,手术难度低,待遇相比于其他外科并不逊色。
 
就业也好,无论是专科医院还是综合医院都不错。
 
但相对的,来自家长和孩子的压力也是最大,最终能不能过自己这关,也看人。
 
二. 神经外科
 
推荐等级:一般
 
神经外科作为外科高精尖代表,在各类医疗剧中为人熟知。该科室也因漫长的学习周期,极高的手术风险,较长的手术时间让医学生望而却步。
 
就业形势也颇为玄学,与普外科固定的几人不同,神经外科招人并无套路。有的时候一招招七八个,有时只要博士。
 
所以运气因素最重要,就业不明朗。
 
三、胸心外科
 
推荐等级:力荐
 
胸心外科一向为外科学中的小众学科,导师数量较少,招收研究生也少。但在各地胸痛中心、心脏中心纷纷拔地而起的时候,人才需求却越来越大,甚至还供不应求。心脏外科有时候还需要招收其他外科专业医生来充实自身。
 
就业不用担心,待遇更不用说,由于手术难度原因,医生收入在外科医生中也名列前茅。
 
唯一的难点就是手术时间长,培养周期长,累。
 
但现在这个医疗环境,谁不累?不累又赚钱的专业,你能找到好工作么?
 
四、泌尿外科
 
推荐等级:力荐
 
泌尿外科在很多人眼中,是一个充满暧昧和段子的地方,所以一般女生选择较少。但必须指出,这恰恰是最好的外科专业之一,而且非常适合女生选择。
 
泌外手术干净、快捷、创伤小,而且手术时间也短。女生的耐心细致可以得到充分发挥,而且很多医院准备开展女性泌外亚专科,女医生很受欢迎。
 
同时由于此科在不少医院均为支柱外科,人才需求也颇大,工作相当好找。
 
有手术,就有收入。泌外有结石、男科、尿控、肿瘤等等方向,手术做不完,待遇更加高。
 
五、骨科
 
骨科在大众眼中是有钱医生的标配,但其中亚专科颇多,待遇差距颇大,分别介绍。
 
关节外科
推荐等级:一般
 
主攻关节置换、修复等手术,手术快,手术费高,但就业形势并不乐观,研究生需求不大。
 
2. 运动医学/关节镜外科
 
推荐等级:力荐
 
运动医学干净、手术风险小、手术时间短、病人周转快。专科性很强,所以医生就业基本不成问题,但由于基本无耗材,待遇相比于其他骨科要差一些。
 
3. 脊柱外科
 
推荐等级:一般
 
号称“金脊柱”,骨科中的高富帅集中地。手术复杂,手术量大,手术费高,医生待遇在骨科中首屈一指。
 
相应的,工作也不太好找。
 
4. 创伤骨科
 
推荐等级:力荐
 
最辛苦,最脏最累,急诊最多,但待遇很好,人才缺口也很大。
 
5. 手外科
 
推荐等级:一般
 
这是一个很有趣的科室,值得单独说一说。
 
中国每年车祸、工伤频仍,需要紧急清创缝合、断指/断肢再植的数不胜数,但开展手外科的大医院却并不多。只因为两点:累和穷。
 
累:手外科需要极为精细的操作,在方寸之中缝合神经、血管、肌腱等,手术难度很大。而且基本都是急诊,需要争分夺秒。想想自己在当主任以后,晚上还得被叫去手术室缝合的痛苦吧。
 
穷:手外科基本没有耗材,全靠手工硬功夫,手术时间长。但卫计委已经给各种手术各种限价,手外科手术费相当低,医生待遇差。
 
所以很不受待见。
 
但在小医院或者部队医院,手外科很吃香,急诊手术费分成很高,手术量也大,医生收入颇丰,但累是一定的。
 
由于选择该专业的研究生较少,工作比较好找。至于其他,见仁见智。
 
六、烧伤科
 
推荐程度:一般。
 
脏累,工作强度大,待遇佳,工作好找
 
七、耳鼻喉科
 
推荐程度:力荐
 
耳鼻喉科又称“五官科”,历来是外科学中名声不显,但潜力无穷。其覆盖范围已远超耳鼻喉范畴,前达甲状腺,后达颅底。在某些耳鼻喉科强势的医院,神经外科都被耳鼻喉抢了很多“生意”。
 
有手术,就有收入,耳鼻喉科医生待遇丰厚,同时竞争压力小,医院招人也多,值得选择。
 
七、整形外科
 
推荐程度:不推荐
 
去年医生待遇,整形外科以平均月入22000余元傲视群雄,连骨科都略有不如。
 
看到这里,很多同学会很奇怪,整形外科这么赚钱,怎么还不推荐?
 
因为太赚钱了,所以找不到好工作,不对,找不到工作。
 
大医院自娱自乐,基本不收人;市级以下医院不需要。
 
很多整形科研究生走向私立医院,虽然待遇也好,但已体现不出优势。
 
所以,必须要慎重。

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