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36岁快递感冒未愈突发心肌炎猝死 感冒为何会发展为心肌炎?

猝死 2017-10-27 06:35120急救www.xiang120.com

今年36岁的小谢两年前来到武昌区杨园街某快递公司当快递员,由于马上就是“双十一”购物节,小谢每天接发包裹量比平时增长了两成,基本上从早上8点到晚上7点一直都在派件,中午饭也是经常给忙忘了。11月5日下午2点左右,小谢正准备吃盒饭,突然身子向后一倾,倒在地上,脸色惨白,同事发现他心跳都没有了,立刻拨打120,急救人员立刻将他送到附近的武汉市武昌医院。虽然医护人员用了一个多小时全力抢救,可还是没能将小谢救活。

接诊的急诊科主任袁有园初步判断小谢是感冒诱发而引发的。袁有园介绍,这种病年轻人更容易中招,他们免疫力强,遇到病毒后免疫反应强烈,感冒后出现的几率就会增加,加上过度劳累、高强度工作等就更易加重病情,最后造成心脏功能失常,出现猝死。

感冒为什么会发展为心肌炎?

要说感冒容易变成,大家肯定不会奇怪。但感冒和心肌炎,一个是呼吸道疾病,一个是心脏疾病,看上去完全不搭界,又怎么会联系在一起呢?专家表示,不是每个人感冒都会发展为心肌炎,但有时感冒病毒会直接侵犯心脏,损害心肌,而且,机体免疫反应在对抗病毒的过程中也会产生抗体,如果抗原抗体反应过度,可导致心肌炎症。虽然感冒可能引发心肌炎,但是几率比较低。人的一生得感冒次数可以说是多不胜数,但由感冒引起病毒性心肌炎的几率不到1%。

“临床部分病毒性心肌炎是抗原抗体反应过度造成的。”专家说,任何年龄的人都可能发病,但主要人群集中在岁左右,这个年龄段的孩子抵抗力不强,又喜欢跑到人多的地方去,发生感冒的机会很高。而且,他们的免疫反应又比较激烈,如果感冒很重,可能就有“心肌之危”。

心肌炎的临床症状有哪些?

(1):大多数病人剧烈甚至难以忍受,有濒死感,持续时间超出30分钟,多为数小时,甚至数日,休息和服用硝酸酯类药物不能缓解。疼痛可为束缚的、压榨的、阻塞的、钳紧样的,亦可为刀割、针刺和烧灼样,常位于胸骨后、心前区或前胸部两侧、向左肩或左前臂尺骨端放射,在左手腕部甚至亦可产生感或麻木感,亦可放射至食管、上腹部、颈部、上腭及肩胛区或左肩胛骨等部位。某些病人,尤其是老年人,可无胸痛而表现为惫性左心衰竭,胸部紧缩感或极度虚弱等症状。

(2)其他系统的症状:半数以上的透壁性心肌炎和有严重胸痛的病人出现恶心和呕吐,偶尔有腹泻,尤其多见于下壁心肌炎者。其他尚有大汗淋漓、虚弱无力、眩晕、心悸等症状。脑栓塞或其他部位的栓塞可作为心肌炎首发症状,但属罕见。

(3)无痛性心肌炎约占20%,尤其多见于糖尿病、老年人或服β受体阻剂者,也可发生于手术后,大多数合并心源性休克、心力衰竭或严重心律失常,并可引起猝死。不典型者约占10%,疼痛可被充血性心力衰竭、脑血管意外、恐惧和精神紧张、躁狂、晕厥、极度虚弱、急性消化不良和周围动脉栓塞等症状所掩盖。还有疼痛部位不明确,疼痛性质和程度较既往的心绞痛无明显改变。

如何预防心肌炎

一、充分休息心肌炎患者应至少休息3~6个月,如果有心脏扩大的患者应至少休息半年以上,同时要限制体力活动。

二、加强营养心肌炎患者宜进食一些富含维生素的饮食,保证有足够的蛋白质,以利于心肌的修复,促进病情恢复。

三、配合治疗心肌炎患者应以积极的心态配合医生的治疗,切不可采取悲观消沉的态度。因为绝大多数心肌炎的预后良好,只要治疗得当,不会遗留任何后遗症。患者要按时服药,但也不要盲目滥用药物,应遵照医嘱,合理用药。

四、定期复诊对于慢性心肌炎患者应每隔一定时间到医院复诊,可复查心电图、超声心动图等以了解疾病的发展情况,便于知道今后的治疗。

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