多少人误解了中暑:不仅仅是高温,生活中这些习惯也会导致中暑

中暑急救 2020-12-26 11:41急救知识www.xiang120.com

 小暑(7 月 6 日)刚过,多地发布高温预警, 夏天是真的来了,那么炎炎夏日,如何防暑?

 
 
7月7日截图
我们先了解一下体温是怎么调节的:
 
在我们皮肤分布着温度感受器,当感知外界温度变化时,就会向大脑传递信号,体温调节中枢影响产热或散热组织作出反应;
评价外界温度高低得有标准,这个标准就是人体的体温调定点,现在认为正常情况下是 37℃。
 
当外界温度升灞砦露 > 37℃,体温调节中枢就会降低产热活动,比如肌肉的战栗;而增加散热活动,比如扩张皮肤血管、流汗;也会改变行为,比如少穿点衣服。
当外界温度降低,体表温度 < 37℃,体温调节中枢就会增加产热活动,比如寒颤;而减少散热活动,比如收缩皮肤血管、收缩汗孔(鸡皮疙瘩);也有行为改变,比如跺脚,多穿衣服;多说几句,此时由于血管收缩,末梢(手、脚)来的动脉血也少了,动脉血会带来热量,所以更容易出现手脚更怕冷。
如果当我们身体需要更高的体温,比如抵御病原体入侵时,大脑就会将「调定点」上移,比如到 38、39℃,以方便免疫系统活动,这就是调定点「重调定」下出现的「发热(发烧)」,是体温调节中枢的工作表现。
 
中暑是怎么出现的呢?
虽然中暑的人也表现为体温升高,但中暑不属于体温调节中枢的工作表现,而是它罢工的表现。
 
当我们暴露于高温环境,体温调节中枢就如前所述,降低产热活动,比如肌肉的战栗;而增加散热活动,比如扩张皮肤血管、流汗;也会改变行为,比如少穿点衣服。
 
但暴露时间过长,体温调节中枢超负荷运转,宕机了、罢工了,于是中暑就出现了:
 
体温降不下去→脑袋也处于高温环境→出现神经/精神症状;
之前努力降温,流了太多汗→脱水、电解质丢失过多
......
冬天会出现「中暑」吗?
中暑的核心不是天气,是让「体温调节中枢罢工」,冬天也并非不可能。
 
曾经有个运动员就在 10℃ 以下发生了中暑[1]:
 
一是他本身就有点感冒,如前所述,这时候体温调定点重调定了,为了方便免疫系统,身体温度本来就维持在一个较高水平,散热是减少的;
二是跑步的时候跑太猛了,导致体温调节跟不上,完全超越了身体对热应激的保护反应。
 
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而普通人要怎么达成这样的成就呢?
 
冬天里穿着棉衣去跑一场拥抱自然的步,就有可能达成这样的成就了——不建议这么做。
 
老年人、小孩比较脆弱,在感冒后捂汗,由于感冒导致发热,捂汗又没办法散热,体温调节中枢就有可能直接罢工,达到类似的效果,进而出现高热惊厥。
 
如何预防中暑呢?
中暑严重时可致命,预防与治疗更重要。前面了解了中暑的形成原因,我们就可以科学地进行预防啦。
 
首先,肯定是尽量避免在高温环境待的时间过长
 
如果是每次高温天气出门都感觉不舒服,建议减少在室外的时间,出现先兆症状时就立即到阴凉处,自助的方法加快散热,并补水。
 
其次,要注意散热
 
比如在裸露的地方(脸、手臂、小腿)洒水帮助蒸发。
 
因为哪怕是非高温环境(比如前面的例子),散热不佳的情况下,依然有可能导致中暑。
 
再次,注意通风
 
在室内的情况下,有的人在夏天会有各种原因不想开空调,那一定要通风,否则热散不出去,也会出现中暑。
 
最后,注意补水
 
前面说到在体温升高时,人体会流汗,这个过程中会丢失水和电解质,所以出门在外,我们要适量的补水,矿泉水中也含有电解质,我们直接喝就行了。

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