肾病综合征能根治吗

肾病诊断 2021-11-20 10:36肾病综合症www.xiang120.com

 肾病综合症的病理比较长,常伴有大量蛋白尿和高度水肿,不同的情况的肾病治疗效果不同,有些肾病综合征是可以治好的。

有些肾病患者在治疗时,其复查结果往往与正常值相差一点点,此时,他们的病情恢复,通常会伴有几个规律:
一:水肿
水肿提醒患者发病了、该就诊了,有水肿的患者常认为自己的病很严重,会更加认真地治疗,遵守医嘱方面也比没有水肿的肾综患者更好。还有,水肿不明显的肾综患者,经常不知道自己有肾病,到尿毒症时才知道,那时已经无法治愈了。
二:病理改变轻
从肾穿刺活检中看病情轻重:微小病变比局灶节段性病变和弥漫性病变更轻,硬化肾小球少的比多的病情更轻,系膜细胞没有增生的比有增生的更轻,毛细血管壁没有增厚的比增厚的更轻,没有致密物沉积的比有致密物沉积的更轻,没有新月体的比有新月体的更轻,等等等等。
如果是仅在电镜下才能看出微小病变,或是仅有基膜出现免疫复合物沉积,或是仅有系膜细胞少量的增生等等,这些肾病综合征往往治愈的可能性较大。
三:尿蛋白的成分简单
尿蛋白有很多种。检查尿蛋白组分,如果显示尿蛋白基本都是白蛋白,其它蛋白质很少,那么这种肾病综合征相对好治。
如果尿蛋白中除了白蛋白外,成分复杂,尤其是大分子蛋白和表示肾小管损伤的蛋白超标,比如有很多免疫球蛋白G、α微球蛋白、β微球蛋白及NAG酶,这种肾病综合征的尿蛋白较难消除。
四:患者自身表现良好
60%的肾病综合征用激素后,尿蛋白难以缓解或是缓解后出现复发,所以肾综患者经常要长期治疗。短则半年到一年,长则数年。
要想治好肾病综合症,除了病理不能太重外,同时患者也需要做到自我约束,乐观的心态等等。
总之,如果具备上述四个方面的特征,您的肾病综合征有很大的可能性治好。昨天查房时,和一位肾病综合征患者的主管大夫讨论治疗方案,忽然,患者眼睛一红,哭了起来。
忙问患者发生了什么事,这位30多岁的女士说没什么,就是感觉自己患了不治之症,而且想到自己家庭条件一般,以后会成为老公和孩子一辈子的拖累,眼泪就没忍住。
其实她的治疗效果还不错,药物反应良好,只是听人说肾病综合征永远治不好,心态有些崩溃。然后我们告知她肾衰竭风险不大,又把良好的预后解释清楚了,她才慢慢平复了心情。
肾病综合征是什么?
肾病综合征,是指一类有大量蛋白尿、高度水肿等症状的肾病。因为临床表现比其它肾病更明显,患者对自己的病往往很担忧。
不治之症,就是治不好的病。严格来讲医学中并没有这一词汇,因为人类的三万多种疾病,绝大部分的疾病都是无法根治的。除了急性肺炎,病区里几乎见不到能完全治愈、恢复如初的疾病。
我们在日常语境中,通常认为不治之症是无法根治、且会给患者带来不可承受的打击的疾病。那么,肾病综合征符合吗?
显然不符合,肾综还没那么严重。
肾病综合征不是不治之症
从病理统计上来看,大部分肾病综合征属于膜性肾病、微小病变肾病等较为容易治疗的肾病,而膜增生性肾病、难治性局灶节段性肾小球硬化等较难治疗的肾综只占小部分。
从治疗手段上来看,几十年前只有激素,很多患者治疗效果不理想。而近几十年来,各类免疫抑制剂不断涌现,越来越多的中药材和中医方法也被发现可以治疗肾病,单抗类药物、血浆置换等方法是治疗难治性肾病强而有力的武器,新药物也在研发中,治疗手段在不断进步。
从流行病学上来看,肾病综合征占到了慢性肾脏病的1/3,然而仅有1-2%的慢性肾病患者进展成了尿毒症。
但是现实生活中,怀有“肾病综合征是不治之症”观念的人并不少,他们还会不停地给病友制造额外的焦虑——远离这些很丧气的人。他们可能是好心提醒,也可能是亲身经历,但必定是在以偏概全。
肾病综合征固然不是用几天药物就能治好的简单病,但也绝不是尿毒症风险非常高、倾家荡产人财两空的不治之症。它要经历一个治疗过程,通常有几个月的重点治疗的时期,以及一两年的疗效巩固时期,相信风雨之后见彩虹。
肾病综合征的病理能完全恢复的是少数幸运儿,大部分人都要学会和肾病长期和睦相处。可能肾友终其一生都要在心底的某个角落给它留个位置,但这不影响回归原有的生活,继续拥抱你热爱的一切。
 

Copyright@2012-2022 湘120健康网[湖南健康网] 肾病 All right reserved

肾病专科医院,肾病综合征能活多久,膜性肾病,肾虚吃什么食物能补,尿毒症早期症状,肾结石怎么治最好