男婴呼吸道仅米粒大空隙随时窒息 内镜介入手术打通“生命之门”

湖南新闻 2020-03-25 09:43健康新闻www.xiang120.com

 四月大宝宝吃不下奶、嘴唇发绀、呼吸费力,原是声门口狭窄导致呼吸道仅剩米粒大小的空隙,随时有窒息危险。

 
家长带着患儿辗转益阳、长沙两地多家医院,最终由湖南省人民医院儿童呼吸介入团队手术打通“生命之门”,成功脱险。
 
 
男婴呼吸道仅米粒大空隙随时窒息
 
湖南省人民医院儿童医学中心呼吸介入科黄寒主任医师查看患儿恢复情况
 
2月17日,一对年轻夫妇抱着4个月大的男婴来到湖南省人民医院儿童医学中心呼吸介入科病房,焦急地向医护人员求助:“我儿子哭闹得厉害,几天不吃奶了……”
 
医护人员查看发现,患儿熙熙(化名)躁动不安,嘴唇有轻度发绀,呼吸费力,喉咙里发出“呼呼”的声音。立即为孩子清理呼吸道分泌物,进行氧气吸入及雾化等治疗,但情况未见好转。湖南省人民医院儿童医学中心呼吸介入科主任医师黄寒为孩子仔细检查,并耐心询问病史,考虑患儿呼吸困难应该是上气道梗阻导致,需进行支气管镜检查以明确病因。
 
 
 
介入治疗前,患儿声门下腔狭窄
 
虽是新冠疫情期间,但湖南省人民医院儿童呼吸介入团队在再次排查及按流程合理防护的同时,快速为熙熙安排了支气管镜检查。镜下发现,熙熙的声门下腔(俗称“嗓子眼”)呈椭圆形狭窄,只剩下直径2~3mm米粒大小的呼吸通道,导致孩子呼吸困难,随时有窒息的风险。
 
与麻醉医学中心、手术部、内镜中心协调开辟绿色通道后,儿童医学中心呼吸介入团队紧急在全麻下为熙熙施行经支气管镜声门下腔狭窄内镜介入手术,通过激光、球囊扩张等治疗手段,快速解除梗阻,畅通气道,成功为熙熙打开“生命之门”。
 
 
 
治疗后,患儿声门下腔管腔基本恢复至正常大小
 
返回病房后的熙熙在无创呼吸机辅助通气下,各项生命体征平稳,气促、气喘的情况得到明显改善,精神好了,吃奶量也渐长。撤除无创呼吸机后,医生为他进行了纤支镜复查,显示原本狭窄的声门下腔管腔基本恢复至正常大小,可以出院回家了。
 
黄寒提醒,疫情期间应减少外出,但如果病情紧急一定不能讳疾忌医;外出就医须佩戴好口罩、尽量少乘坐公共交通工具,并如实向医护人员提供病情及防疫相关信息,以免延误治疗。

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