左下腹疼,有哪些常见的病因?

腹部症状 2021-04-11 15:42症状www.xiang120.com

 常见的诱发左下腹疼痛的病因,有哪些?

左下腹疼,有哪些主要的器官呢?按照九区分法,一看便知。
 
左下腹部疼痛的原因相对来讲比较多,大多数都是常见的,而且是良性的,也有一些情况也可能很严重,需要求医问药。先说说常见的原因有哪些。
 
憩室炎
什么叫憩室呢?大家可以把我们的肠道想象为一个轮胎,那么如果轮胎的某一个地方出现了明显的薄弱,那么就有可能在压力的作用下,这个薄弱的地方慢慢地就会形成一个小的鼓包,这种情况就叫做憩室。
 
以前我们对于这种情况不是特别的认识,随着研究的深入,发现肠道的憩室是一种非常高发的疾病,一般以老年人和便秘的人群高发,有研究显示40岁以前发生这种情况的概率为5%,随着年龄的增长,到了60岁会高达30%,而年龄达到85岁时发生率会达到65%。
 
如果频繁出现左下腹疼痛的现象,建议做消化道造影或者是肠镜检查,明确是否存在肠道内的憩室。(下图当中所标示的黑色箭头就是一个明显的小憩室)
憩室发炎,会表现出腹痛、腹胀、腹泻,严重的情况可能会导致憩室的破裂,造成腹腔内的炎症,导致腹部的剧痛,甚至整个腹部呈现板状腹的状态,这种情况必须通过手术治疗。
 
有憩室的病人要注意饮食,建议多进食高纤维的食物,比如蔬菜、谷物等。
 
肾结石、输尿管结石
肾结石也是临床上非常常见的一种疾病。
 
当肾脏内的结石掉入到左侧的输尿管时,会诱发输尿管发生痉挛,导致难以忍受的绞痛,有一些患者会出现恶心、呕吐,尿液中会出现有细小的血丝或者是小的血块,如果继发感染,患者有可能出现尿频、发热的症状。
 
除了左下腹部疼痛,也有左中腹部位,所以在进行患者查体的时候,也会进行输尿管走行部位的查体排除输尿管的结石。
 
一般情况下,当患者出现以上症状的时候,可以进行超声、x线以及ct的检查,来明确患者是否存在肾脏结石或者是输尿管的结石,超声相对来讲是最常见的办法。
 
如果石头比较细小,有时超声无法发现,需要进行Ct检查才能更精准的判断是否存在结石。
 
对于比较细小的结石,我们可以通过利尿、促排以及解痉的措施来促进结石掉入膀胱,缓解患者的症状。
 
还有碎石的办法来将石头击碎,顺利地排出解决患者的问题。
 
如果症状特别严重,有可能需要进行腔镜技术,将比较大的结石取出来。
 
肠癌与肠梗阻
肠梗阻的原因还是非常多的,常见的情况是术后发生黏连导致肠梗阻,老年人肠蠕动特别慢,大便的干结等原因导致梗阻这种情况也有可能。
 
肠梗阻典型的症状就是恶心、呕吐,停止自肛门排气、排便,如果出现在左下腹这个位置往往是属于低位肠梗阻,恶心呕吐,伴随左下腹部的疼痛,严重的情况会腹胀,肚子胀的像气球一样。
 
偶尔有轻度的腹胀和腹泻,时间长了出现消瘦、便血,便便带有粘液等这种情况,突然有一天出现了明显的腹胀,不能正常排便,这种情况可以说有肠梗阻的现象,一般去医院就诊才发现已是结肠癌。
 
这个过程可以说是结肠癌从小到大逐渐演变,最终彻底堵塞肠道的过程。
 
出现这种情况,用肠镜检查是比较准确的,我们可以通过结肠镜直接进入到梗塞的部位,如果发现存在肿物,可以同时进行取病理,进行病理分析来确定诊断。这种情况采用保守治疗是没有意义的,应该进行手术切除。
 
小肠疝气
小肠疝气也是导致很多人出现左下腹疼痛的原因。那么什么叫小肠疝气呢?
 
其实大家可以把它理解为我们的小肠或者是肠系膜通过了我们腹壁比较薄弱的地方,凸向于体表,突出的部分往往是呈现一个小包,或者是一个比较大的包,我们称之为疝囊,而调入疝囊的结构称之为疝内容物。
 
在老年人和小孩当中是比较常见的,另外还有一些健身人士也是比较常见的,因为很多健身人士需要大重量的锻炼,会增加腹压容易出现疝气。
 
当疝气发生在左侧腹部的时候,患者就会出现左下腹的疼痛,有些患者会有左下腹的坠胀感。通常情况下掉入疝囊内的疝内容物是可以被推回腹腔的,患者的症状也就会减轻,但如果掉入疝囊内的疝内容物出现了扭转,影响了血供,就会导致剧烈的疼痛,如果无法被推回腹腔,就需要进行手术治疗。
 
肠易激综合征
肠易激综合征这个问题困扰着很多人群,尤其是女性,这个问题表现为持续或者是间歇的,以腹痛、腹胀、排便习惯或大便性状的改变。
 
因肠易激综合征导致的腹痛或者是腹部不适,往往伴有大便次数或者是形状的改变,而且多数排便后症状会有明显的缓解。
 
治疗的往往以对症治疗为主,可以调整饮食,避免摄入过多的咖啡、浓茶、酒精以及辛辣食物为主,要尽量的高纤维素食物饮食,比如蔬菜或者是谷物。
 
消化不良与乳糖不耐
大多数的消化不良都发生在上腹部,比如胃部,但也有可能发生在下腹部,所以有一些下腹部疼痛的朋友,可能是由于消化不良导致的。
 
另外有一些人患有乳糖不耐症,也就是在消化奶制品时会造成腹泻、下腹部的疼痛,大便变稀,严重的情况会有明显的腹胀,恶心等症状。
 
如果有以上的症状,尽量限制鲜奶制品的摄入,可以尝试酸奶或者是奶酪。因为在制作酸奶或者是奶酪的过程当中,乳糖被分解掉了。

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