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肛瘘的分型分类有哪些
编辑:健康症状 时间: 2019-02-22 09:22 来源:www.xiang120.com 点击:
目前对肛瘘的分类尚不统一,但最常用的分类方法有以下三种: (一)隅越幸男分类法 (二)全国肠肛协作会议制订的分类法 国内普遍采用的按1975年全国肛肠协作会议制订的肛瘘诊断标准分类。 1.按病源分 化脓性肛瘘和结核性肛瘘。 2.按病变程度分 ①单纯性肛瘘
 

 目前对肛瘘的分类尚不统一,但最常用的分类方法有以下三种:

(一)隅越幸男分类法
(二)全国肠肛协作会议制订的分类法
国内普遍采用的按1975年全国肛肠协作会议制订的肛瘘诊断标准分类。
1.按病源分
化脓性肛瘘和结核性肛瘘。
2.按病变程度分
①单纯性肛瘘
a.低位单纯性肛瘘:仅有一个瘘管,肛瘘类型示意图,一个内口和一个外口之完全瘘。时尚与健康,步数健康,健康是本,健康电子,健康与疾病,牙齿健康是,内口在齿线处,管道通过外括约肌浅部或浅部以下。
b.高位单纯性肛瘘:仅有一个瘘管,内口在齿线或齿线以上,管道行径在外括约肌深层以上,或穿行于直肠粘膜下,而不穿过肌肉者(包括内盲瘘及全内瘘)。
②复杂性肛瘘
a.低位复杂性肛瘘:内口在齿线处,管道在外括约肌深层以下,并有支管和空腔,外口和管道两个或两个以上(包括多发性瘘和无高位内口的高位空腔。
b.高位复杂性肛瘘:有两个以上管道或支管和空腔,其主管道通过外括约肌深层以上或穿过直肠环,有一个或两个以上内口,内口在直肠环以上者。
③马蹄形肛瘘
瘘管环行,外口在肛门部两侧,内口多在截石位6点或12点处。又有前位、后位、前后位马蹄形肛瘘之分。
a.前位马蹄形肛瘘:瘘管环行,外口在肛门前方两侧扩散到会阴及阴道瘘,外口若在肛缘2.5cm以内,内口大多在对侧。若在2.5cm以上者,内口可能在后侧。
b.后位马蹄形肛瘘:瘘管环行,管道向肛门后两侧扩散,肛瘘类型示意图,距肛缘较远较深,有多数外口,多数瘘管管腔相互贯通,内口大多在肛门后侧。
c.前后位马蹄形肛瘘:瘘管环行围绕肛管,外口肛周一圈都有,少则几个,多则几十个,大面积被侵犯,管道行径复杂。
(三)瘘管与肛门直肠周围间隙的关系的分类
①皮下或粘膜下肛瘘
a.皮下瘘,是指原发内口在肛窦,瘘管在肛门管皮肤下或肛门周围皮肤下的浅在性肛瘘,外口距肛门很近。
b.粘膜下瘘,系指原发口在肛窦,瘘管在肛门管直肠粘膜下,皮肤外没有开口。
②内外括约肌间肛瘘
a.低位肌间瘘管:指内口在肛窦,瘘管穿至内外肛门括约肌间隙,穿过外肛门括约肌皮下部的肛瘘。而瘘管走向直,只有一个外口的,称作单纯性低位肌间瘘。而走向弯曲,有支管的称为复杂性低位肌间瘘。
b.高位肌间瘘管:指内口在肛窦,瘘管至内外括约肌间向上发展的肛瘘。
③肛提肌下肛瘘
a.低位肌外瘘管:指内口在肛窦,瘘管穿过肛门外括约肌浅部的肛瘘。向一侧坐骨间隙发展的称为单纯性低位肌外瘘。向两侧坐骨直肠间隙发展,形成像马蹄铁形状,肛门两侧都有外口的称为复杂性低位肌外瘘,又叫低位蹄铁形肛瘘。
b.高位肌外瘘管:指内口在肛窦,瘘管穿过肛门外括约肌深部的肛瘘。肛瘘类型示意图,向一侧坐骨直肠间隙发展的称为单纯性高位肌外瘘,向二侧坐骨直肠间隙发展的称为复杂性高位肌外瘘,又叫高位蹄铁形肛瘘。
④肛提肌上肛瘘
指内口在肛窦或齿状线上方肛管直肠壁上,健康的树,龙的健康,牙齿是健康,健康的牙齿,让牙齿健康,健康牙齿,瘘管由肌间隙进入骨盆直肠间隙,穿过肛提肌的高位肛瘘。
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