急性无黄疸型肝炎有什么特点
慢性型黄疸型肝炎与急性黄疸型肝炎相比,具有以下显著特点:
慢性型的起病较为缓慢,许多患者无法明确回忆起具体的起病时间,甚至部分患者在没有明显症状的情况下,仅在体检或血液检测时,才被发现肝功能存在异常。有些患者可能在一段时间内与肝炎患者有密切接触,或在半年内接受过输血、疫苗接种、注射或针刺治疗。
慢性型患者在近期可能出现食欲减退、厌油、腹胀、便溏等症状。这些症状在肝区表现为明显,且肝脏呈现出动态性的肿大和压痛。这些表现尚无法被其他已知疾病所解释,因此在诊断过程中需特别注意。
在未进行血清转氨酶及核心抗体球蛋白M的检测前,部分慢性型患者可能因乏力、低热、疲乏等症状而被误诊为神经衰弱或其他疾病,如结核、风湿等。甚至有的女患者因月经不调、浮肿而在妇科长期就诊,有的男患者则被误诊为性机能减退。通过血液检测及动态观察,最终确诊为乙型急性无黄疸型肝炎。
从化验检查来看,慢性型患者的血清谷丙转氨酶升高,肝功浊度或絮状试验呈现轻中度异常,血清胆红素则保持正常,核心抗体球蛋白M阳性。
大部分慢性型患者在三个月内逐渐康复,但仍有约5%-10%的急性无黄疸型肝炎患者可能会转为慢性。这一过程的顺利与否,与患者的体质及治疗反应密切相关。
在中医理论中,本型疾病主要因湿重于热,湿困脾阳,脾失健运,肝胆蕴热不甚,未致胆液外流,故无黄疸。其常见类型包括肝郁气滞型、肝脾不和型以及脾胃不和型。每种类型都有其特定的症状表现,如肝郁气滞型以胁肋胀痛、口苦腹胀等为主要症状;肝脾不和型则表现为胁痛、腹胀、大便不实、疲乏等;脾胃不和型则主要表现为恶心、纳差、口粘腻、胸闷、腹胀、疲乏无力等症状。这些症状都为中医诊断提供了重要的依据。