肺心病患者勿滥用抗生素
肺心病,这一简称为慢性肺原性的心脏病,其根源在于肺组织或肺动脉系统的原发性病变。这些病变导致肺动脉压力升高,右心负荷加重,进而引发右心室肥大,最终造成心功能不全。在我国,高达80至90%的肺心病案例源于气管炎的发展。支气管扩张和性肺动脉炎等疾病也可能引发肺心病。
这个疾病常常因为某些因素而触发,如系统性疾病等。对于肺心病患者来说,在用药过程中需要特别关注几个关键问题,以避免滥用药物带来的风险。
关于抗生素的使用。一旦病情得到控制并稳定,应停止使用抗生素。长期或预防性使用抗生素可能导致耐药性或其他病菌感染,使病情持续恶化。大量使用抗生素会破坏人体内的生态平衡,降低免疫力,引发合并症,增加治疗难度。
关于止咳药的使用。肺心病患者的呼吸道内通常存在大量痰液。无论咳嗽轻重,单纯使用止咳药可能导致痰液留在呼吸道内,加重阻塞。应选用祛痰药如氯化铵、磺化钾、痰咳净等来帮助患者排痰。
利尿剂的使用也需要谨慎。肺心病伴有水肿时,虽然利尿治疗是常见的选择,但不当的利尿可能导致血液更粘稠,引发血栓。不注意补充钾盐可能导致低血钾和电解质紊乱。应在医生指导下使用利尿剂。
镇静药物如安定等也需谨慎使用。这类药物对呼吸中枢有抑制作用。对于慢性肺心病患者,即使是小剂量也可能使呼吸中枢衰竭,加重病症。患有肺心病、慢性肺气肿的患者应在医生指导下小心使用此类药物。
关于强心剂的使用。肺心病伴有心衰时,虽然需要服用强心药,但这些药物具有易蓄积、治疗剂量与中毒剂量接近等特点,容易出现中毒反应,甚至危及生命。必须按规定时间、剂量服用,并注意补充氯化钾以防止中毒。若患者出现恶心、呕吐、视物变色、脉搏不齐或变慢等中毒症状,应立即停药并就医。
肺心病的防治与护理需要患者和医生共同努力,谨慎用药,遵循医嘱,才能有效应对这一疾病。