中西如何治疗肝纤维化 患者治疗需要注意戒酒

肝纤维化，一个由多种致病因子导致的病理过程，使肝内结缔组织异常增生，弥漫性细胞外基质过度沉淀于肝内。这一过程，在中医理论中可归于鼓胀、积聚等范畴。那么，我们该如何通过中西医结合的方式治疗肝纤维化呢？

中医学虽然并没有明确的“纤维化”一词，但一些与结缔组织增生相关的疾病，如瘀血或积痞块，都与中医的描述有着紧密的联系。在中医眼中，慢性肝纤维化的基本病理是正衰邪盛，温热未尽，关键在血瘀。而现代医学研究也证实，活血化瘀的中药具有抗肝纤维化的作用。

对于抗肝纤维化的中药研究，我们已经有了一些成果。实验和临床证实，丹参、桃仁、冬虫夏草、汉防已甲素、当归、黄芪、茯苓、柴胡、红花、甘草、苦参、泽兰等单味中药都有抗纤维化效果。对于慢性HBV患者的肝纤维化，单一药物难以起到全面治疗效果，需要活血化瘀的同时兼顾祛邪、扶正、补虚、健脾、益气、补肾。长期应用活血化瘀药物可以阻抑肝纤维化发展，甚至逆转已形成的肝硬变。这是一个能让肝纤维化在组织病理学上明显改变的过程，而目前还没有一种西药能够达到这样的疗效。

在临床上，虽然西药抗病能有效地阻抑病毒复制，促使肝病患者长期缓解，但抗病毒治疗仍有其缺点。如HBeAg甚至HBsAg血清阴转并不等于治愈，单纯抗病毒治疗不能达到最终目的，IFN-γ应答率低、不良反应大，核苷酸类似物停用后易迅速复发。而中医学注重整体观念和辨证论治，其主要优势是抗纤维化及以活血化瘀为主的整体治疗，能够提高疗效、减少复发或改善症状。在肝病治疗中，以中医药科研新成果来阻断、控制、逆转肝纤维化的发生、发展和推迟进程，是一个有效的治疗方法。

而对于患者来说，在肝纤维化治疗过程中，也需要注意一些事项。情绪稳定对改善病情至关重要，因为情绪不佳、精神抑郁等都可能影响肝的机能。要积极治疗肝脏炎症，控制炎症以避免肝脏纤维化的发生。在病情稳定期，可以适当进行体育活动，如散步、做保健操等。用药从简也很重要，避免过多滥用药物加重肝脏负担。忌酒也是防止肝病恶化的重要手段。长期饮酒和吸烟都可能加重肝硬化的进程，甚至可能引发肝癌。