肝腹水治疗后怎么护理 做好处理并发症的措施

在医学领域，腹水回输作为一种简便易行的治疗方法，能够有效减少营养物质的丢失并减轻患者的腹胀症状。这一方法如果不注意也可能引发一系列并发症，甚至危及生命。在进行治疗的特别注意护理显得尤为重要。

许多患者对于腹水回输持有恐惧心理，担心出现不良后果。家属和护士应耐心向患者解释这一治疗方法，使其积极配合。在心理护理方面，我们需要倾听患者的担忧，通过详细的解释和安抚，帮助他们建立信心。

在引流过程中，预防感染是关键的护理措施。保持腹水不被污染是减少回输后不良反应的关键措施之一。操作前要对操作室的桌椅、地面、空气进行全面消毒。在引流过程中，要严格执行无菌操作，确保无致热源。严密观察生命体征的变化，如有意外情况立即停止操作并及时处理。

肝并发症的发生多与腹水引流量过多有关，因此一次引流量不宜过多。在引流过程中，要密切观察患者的意识变化。一旦出现血压升高、意识障碍等情况，要及时控制回输速度和量，并采取相应措施。

腹水回输过程中，回输量和速度的控制也至关重要。过多过快的回输容易引起门脉压急剧升高，导致食管静脉曲张破裂出血。24小时内回输量不宜超过5000ml，滴速不超过80滴/min。在回输到2000ml左右时，应给予静脉滴注速尿40mg，以增加尿量。

弥散性血管内凝血（dic）是回输中最严重的并发症。在回输过程中，应密切观察患者的皮肤黏膜、注射部位等是否有紫癜、淤斑、血肿等现象。一旦发生dic，应立即采取治疗措施。可在1000ml腹水中加入肝素10mg以预防dic的发生，但加入肝素后一定要严密观察患者的出血倾向。

在天气炎热时，应将腹水储留瓶置冰桶内，以防止腹水变质，减少回输后的不良反应。回输前要严格检查腹水情况，感染性腹水的内毒素含量很高，容易引起内毒素休克。在回输前要确保腹水不含有感染因素。

腹水回输是一种有效的治疗方法，但同时也需要注意可能出现的并发症。在进行治疗的特别注意护理和患者的心理护理非常重要，以确保治疗的安全和有效。