2018年即将上市的治疗艾滋病药物

在美国，大约120万人感染了艾滋病毒，其中约35万人尚未接受任何治疗。对于大多数艾滋病毒感染者，整合酶抑制剂（INSTI）作为基础治疗方案已被广泛推荐。根据特定的临床情况，非核苷逆转录酶抑制剂（NNRTI）和蛋白酶抑制剂（PI）方案，包括基于地瑞那韦（DRV）的方案，也被某些医生所青睐。

今天，我们有幸了解到三种即将在2018年获得FDA批准的专业HIV药物。这些药物均为提高患者依从性的合剂，它们的问世无疑为艾滋病的治疗带来了新的希望。

其中，Ibalizumab作为一种病毒进入抑制剂，具有全新的作用机制。如果获得批准，这将是近十年来首个具有新作用机制的抗逆转录病物。据了解，该药主要针对HIV-1多重耐药的患者群体，这一群体约有2万至2万5千人。对于经历了多达1万两千人因病毒学失败而需要改变治疗方案的现实情况，Ibalizumab展现了其独特的疗效。在西雅图举行的2017年CROI展会上，展示了该药如何以长效单克隆抗体的形式阻止病毒进入宿主细胞，并在多药耐药HIV患者初始静脉注射给药后7天内显著减少病毒载量。

另一款备受期待的药物是BIC / FTC / TAF组合，它预计将于近期获得批准。这款组合是一种强化的蛋白酶抑制剂（bPI），与BIC（一种新型的蛋白酶抑制剂INSTI）以及FTC / TAF相结合。该药物得到了多项研究数据的支持，这些研究评估了其在初治患者和病毒学抑制患者中的固定剂量组合的疗效。BIC / FTC / TAF的潜力在于其匹配增强型蛋白酶抑制剂方案的功效，同时提供了高度的耐药性和较少的与其他药物的相互作用。

Janssen公司正在寻求其含有DRV/cobicistat/FTC/TAF的每日一次单片方案的批准。这种单片方案为未经治疗的患者提供了有效、持久且高度遗传耐药的病毒抑制。它简便的服用方式也极大地提高了患者的依从性。

看着这些不断进步的HIV治疗药物，我们不禁要想象，也许在不久的将来，艾滋病将不再是一个无法攻克的难题，患者们可以花费很少的钱甚至彻底根治它。这是一个充满希望的时代，我们期待着这一天的到来。