肝纤维化临床表现

肝纤维化：无声的威胁与演变的过程

肝脏，这个在人体内部默默工作的器官，当其遭遇损伤时，往往会通过一系列微妙的病理改变来传达信息。这些改变多数发展得相当缓慢，从肝细胞的损伤到炎症、坏死，再到细胞外基质的异常增生和沉积，可能需要经历数月至数年之久，平均约为三到五年。在这一漫长过程中，即使肝纤维化处于活动期，患者的临床表现也常常不典型，甚至毫无症状，使得早期诊断变得困难重重。

肝纤维化的症状较为隐匿，与慢性肝病的症状相似度极高。在肝功能正常的情况下，患者往往无明显不适；而当肝功出现异常时，可能会感到无力、食欲减退，甚至出现油腻感、腹胀、肝区不适等症状。更为严重时，还可能出现性功能减退、蜘蛛痣等体征，以及牙龈出血、皮肤和粘膜有紫斑或出血点的倾向。女性患者还可能出现月经过多等症状。

专家指出，肝纤维化是肝炎向肝硬化发展的过渡阶段。随着病情的恶化，肝功能受损，患者的生理机能开始紊乱，出现一系列不良症状。如果不及时采取有效的应对措施，患者可能进一步发展为肝硬化甚至肝癌。

当肝纤维化病情恶化时，首先会出现肝区疼痛。随着炎症的恶化，肝脏肿大、变形，刺激肝包膜神经，疼痛便成为最明显的信号。肝脏在消化系统中占据重要地位，当肝脏受损严重时，患者的消化道受到波及，出现厌食、恶心、腹痛、腹胀、腹泻、消化不良等消化道症状。肝脏还是胆红素的代谢中枢，当肝纤维化患者病情恶化时，胆红素的代谢出现异常，导致黄疸症状的出现，使皮肤、尿液、眼睛发黄。肝纤维化病情恶化的表现还有全身无力、肌肉酸痛、失眠、精神抑郁、局部水肿等。

温馨提示：肝纤维化是多种慢性肝脏疾病共同演变的过程，也是慢性肝病向肝硬化转变的必经之路。虽然临床上难以将肝纤维化和肝硬化截然分开，但它们之间有着本质性的区别。对于肝纤维化的患者来说，积极治疗是唯一的出路，只有这样才有可能逆转病情，避免走向肝硬化，增加治疗难度。