经皮经肝胆道镜取石术 不开刀也可取肝内胆管结石

专家风采：王晓亮教授与胆石症的微创治疗之路

王晓亮教授，复旦大学附属中山医院青浦分院普通外科的学科带头人，以其卓越的医术和深厚的学术背景，被誉为该领域的佼佼者。王晓亮教授不仅是医院的主任医师和副教授，还是研究生导师和拥有博士、留美博士后等荣誉的医学专家。

在肝胆脾胰、胃肠肿瘤及胆石症等普外科疾病的治疗上，王晓亮教授有着独到的见解和丰富的经验。尤其在对胆道外科微创手术的领域，他的造诣极高，甚至可以进行无疤痕的腹部手术，为患者带来了福音。

提及胆石症，这是我国的一种常见病和多发病。其中，肝胆管结石是胆管结石的一种类型，常常与肝外胆管结石并存。这种结石不仅治疗困难，而且容易引发胆管梗阻、局部感染以及继发胆管狭窄等并发症状，是我国良性胆道疾病死亡的重要原因之一。

肝胆管结石的形成原因多样，包括胆道感染、胆道寄生虫感染、胆汁淤积和胆道结构异常等。而王晓亮教授正是此领域的治疗高手。他善于运用微创手术治疗手段，为患者带来最小的创伤和最大的治疗效果。

曾经，有一位42岁的男性患者，因胆道梗阻而行胆肠吻合术，术后出现了发热、寒战、黄疸等症状。经过王晓亮教授的精心诊断，发现患者患有左右肝管及肝左叶肝内胆管多发结石，并伴有急性肝功能损害。面对如此复杂的病情，王晓亮教授决定采用经皮经肝胆道镜取石术（PTCS）进行治疗。

这项技术在王晓亮教授手中运用得游刃有余。他首先在超声引导下建立经皮经肝穿刺胆道引流，解除患者的胆道梗阻，控制感染，改善肝功能。接着，使用导丝进行多次更换鞘管、窦道扩张，直至胆道镜顺利通过对结石进行直观处理。较小的结石被直接取出，较大的结石则被液电碎石击碎后排出。

手术顺利完成后，患者恢复迅速，第一天就能下床活动和进食，第二天就顺利出院了。

PTCS技术因其简单、效果好、风险低、创伤小、恢复快等优点，尤其适用于一些特殊患者群体，如年老体弱、有术后残留或复发、腹腔粘连等患者。这一技术实现了肝内胆管结石的非手术微创治疗，解决了胆肠吻合术后胆道结石处理困难的难题，得到了众多医生和患者的认可。

在王晓亮教授的手中，PTCS技术展现出了其独特的魅力与优势。他用自己的医术和智慧，为无数患者带去了康复的希望。