为何出现低血糖症状？

在糖尿病治疗中，许多人容易陷入一个误区，认为只要避免高血糖，疾病就能得到控制。对于老年糖尿病患者来说，这远远不够。我们必须对低血糖反应给予同样的关注，因为它可能比高血糖更加危险。

糖尿病是一种代谢性疾病，其特点在于血糖水平的不稳定。在治疗过程中，低血糖反应是一个值得警惕的问题。这种情况可能由于用药过量、未按时进食或运动量突然增加而导致。对于老年人来说，肝肾功能的不完全性使得药物在体内蓄积，从而增加了低血糖的风险。

那么，为何会出现低血糖呢？当血糖上升到一定水平时，胰岛素会开始分泌，使血糖上升速度减缓。而当血糖降至一定水平时，胰岛素停止分泌，同时一些激素如生长激素会升高，以维持血糖的正常水平。健康人在出现低血糖症状时，身体能够迅速调整并恢复正常。

糖尿病患者的自我调节能力已经大大减弱，加上药物治疗的局限性，导致血糖波动难以避免。特别是病程较长或老年糖友，在低血糖时往往没有明显的症状。当低血糖情况持续或加重时，对血糖敏感的大脑会出现功能紊乱，可能导致注意力不集中、行为迟缓、意识模糊甚至昏迷等症状。

这些症状在老年或病程较长的糖友中更为常见，其影响非常严重。患者需要注意身体的变化，在出现先兆症状时及时补充糖分并监测血糖，以避免严重的低血糖事件。

低血糖反应时，患者通常会出现一系列交感神经异常兴奋的症状，如焦虑、烦躁、行为怪异、饥饿感、心慌、面色苍白和大汗等。这些症状一般会引起患者的重视，并通过进餐或食用甜食来纠正低血糖反应。

部分老年患者由于生理机能减退、并发症多、内分泌调节差和植物神经病变等因素的影响，对低血糖的反应性较差，导致低血糖的早期症状不明显或整个低血糖期的症状不够典型。当血糖低于2.5～2.8mmol/L时，就有可能引起低血糖昏迷。据统计，在低血糖昏迷的病例中，65岁以上的老年人占到了65%以上，这反映出老年人是低血糖昏迷的主要防治对象。

对于老年糖尿病患者来说，除了关注高血糖外，还需要特别注意低血糖的风险。在降糖过程中，患者应注意观察身体的变化，及时采取措施避免严重的低血糖事件。只有全面关注血糖的波动，才能更好地控制糖尿病，提高生活质量。