怎样算是患上乙肝？

实验室的常规检查对于乙肝病毒疾病的诊断具有重要意义。主要包括三个方面的检测：生化检验、病毒标记检测和HBV-DNA定性定量检测。

在病毒标记检测中，乙肝五项检查是我们常说的两对半检查。乙肝病毒（HBV）含有三对抗原、抗体系统，包括乙肝表面抗原(HBsAg)和抗体(抗-HBs)、e抗原(HBeAg)和抗体(抗-HBe)、核心抗原(HBcAg)和抗体(抗-HBc)。一般只能在血清中检测出除核心抗原外的五项指标，因此简称“两对半”。现在有些医院也将甲肝和丙肝或其他两个项目加入检测，简称“三对半”。

通过检测这些指标，我们可以得到常见的感染模式及其含义，了解患者是大三阳还是小三阳。大三阳表示病毒复制活跃，传染性强；小三阳则表示病毒低水平复制或基本静止。也要注意一些变异情况，如乙肝病毒DNA阳性的小三阳。

乙肝病毒DNA（HBVDNA）中的copy/ml是拷贝数/毫升的意思，拷贝数利用DNA信号扩增技术，由计算机测算出血液中乙肝病毒核酸的含量。实验室及仪器设备要求较高，因此目前具备合格实验条件的实验室并不多。在分析乙肝病毒DNA定量结果时，必须考虑实验室的准确性和各实验结果的可比性。

肝功能检查也是重要的检查手段，常用的检查项目及其正常值和临床意义如下。ALT与AST主要分布在肝脏的肝细胞内，正常值均为0-40国际单位。如果肝细胞坏死，ALT和AST就会升高。ALP和GGT是诊断胆道系统疾病时常用的指标。还有总胆汁酸、白蛋白/球蛋白(A/G)、总胆红素(T-Bil)和直接胆红素(D-Bil)等肝功能指标。

这些检查都是为了深入了解乙肝病毒的感染情况，评估病情，为后续的治疗提供重要的参考依据。通过科学的检测，我们可以更准确地了解病情，为治疗乙肝病毒感染提供有力的支持。在正常的血清之中，碱性磷酸酶主要源自我们的骨骼，由成骨细胞生成，随后进入肝脏，再通过胆道系统排出。当我们的身体遇到淤胆型肝炎或者肝外梗阻的状况时，这种酶的数量会明显上升，仿佛体内的信号系统在向我们报告身体的状况。

γ-谷氨酰转肽酶在体内多个脏器中都有分布，但肝脏是其主要的来源，具有很强的特异性。肝胆系统出现问题的时候，这个酶的数量就会增加。在肝炎的恢复期，当其他的酶如ALT和AST已经恢复正常时，γ-谷氨酰转肽酶可能仍然保持在较高的水平。现在，它常被用作判断患者是否可以恢复正常工作的重要标志。对于酒精性肝炎和阻塞性的患者，γ-谷氨酰转肽酶（GGT）的升高更为明显。

接下来要介绍的是重要的“白蛋白/球蛋白（A/G）”。白蛋白是在肝脏中生产出来的。当肝功能受损时，白蛋白的生产会减少，其减少的程度与肝炎的严重程度是相对应的。对于慢性、重型肝炎以及肝硬化患者来说，血清中的白蛋白浓度会有明显的降低。

白蛋白在体内扮演着重要角色，它不仅能够营养细胞，还能维持血管内的渗透压。当白蛋白减少时，血管内的渗透压降低，可能会导致一些身体反应。而球蛋白则是由我们的免疫器官制造的。当体内存在病毒等抗原时，我们的免疫器官就会增加球蛋白的生产，来对抗这些“敌人”。在慢性肝炎和肝硬化的情况下，白蛋白的生产减少，而球蛋白的生产增加，导致A/G比值出现倒置。

以上就是关于碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶以及白蛋白/球蛋白的一些知识，希望大家对肝脏的功能有更深入的了解。保护肝脏，从日常生活中的细节做起。（实习编辑：李杏）