掉发多少是脱发的危险信号

男性型脱发：遗传与雄激素的交织影响

目前，男性型脱发的病因尚未完全被揭示，但遗传因素与雄激素的交互作用被广泛认为是其背后的主要驱动力。当头皮中积聚大量二氢睾酮（DHT）时，毛囊开始萎缩，头发的生长期缩短，最终头发变得稀疏。

男性型脱发的典型特征是从前额或前额两侧开始，随着病情的进展，头顶部的头发逐渐稀疏。实际上，我们所遇到的脱发患者中，超过95%都属于这种男性型脱发。

那么，这一过程是如何形成的呢？正常毛发生长呈现周期性变化，包括生长期、退行期和休止期。而男性型脱发患者的毛囊则经历了一个短期的生长期后迅速进入休止期。这种异常的转变导致毛囊萎缩，毛发变细，最终使原本健康的头发转变为细软的毳毛，形成我们所见的脱发现象。

这种变化背后的根源在于遗传因素和雄性激素的交互作用。有家族发病倾向的患者更易受到遗传的影响。患者头皮中的双氢睾酮水平较高，这种睾酮是在5α还原酶的催化下形成的。特别是5α还原酶的第二型，它在毛囊中的分布较多，能促进大量睾酮转变为双氢睾酮。这种物质对毛囊产生负面影响，导致毛囊萎缩。

对于男性型脱发，过去缺乏有效的治疗方法。但最近，二型5α还原酶抑制剂的出现为治疗带来了显著效果。这种药物能抑制双氢睾酮的形成，帮助毛囊维持正常生长周期，减缓由健康毛囊向毳毛的转变，从而有效防止脱发。研究表明，患者每天服用1mg的保法止能显著抑制脱发，使头发密度增加，达到理想的美容效果。但重要的是早期用药并坚持服用。

除了上述因素外，脂溢性秃发也是男性常见的一种脱发类型。这种脱发的发病率在我国大约25%，在35-50岁之间达到高峰。虽然不会对健康造成直接影响，但对患者的心理影响不容忽视。许多女性更希望她们的伴侣拥有一头浓密的头发。

男性型秃发的发病有三要素：遗传易感性、雄激素的作用和年龄因素。在治疗和预防脱发的过程中，了解这些因素并采取相应的措施至关重要。记住，每天掉发超过100根并持续2或3个月以上时应及时就医。