糖尿病与高血压常“狼狈为奸” 降压药别乱服

《病》栏目深度解析：糖尿病与高血压的“联手”让人头疼

对于许多糖友来说，糖尿病已让人倍感压力，而当它与高血压“结伴同行”，真可谓“屋漏偏逢连夜雨”。这二者的“联手”，在临床中屡见不鲜。究其原因，高血糖状态刺激胰岛分泌更多的胰岛素，过高的胰岛素不仅促进或加重高血压的发生和发展，而且会加速动脉硬化的进程。高血压患者的动脉壁增厚、变硬、缺乏弹性，动脉管径变小，这一状况又会反过来引发或加剧糖尿病患者的大血管和微血管并发症。

对于那些同时患有高血压和糖尿病的患者来说，积极控制血压显得尤为重要。这不仅可以预防心血管疾病和肾脏疾病的发生，还能有效减缓糖尿病病情的进展。那么，血压应控制在什么水平才算理想呢？专家建议，糖尿病患者血压应控制在收缩压小于130mmHg，舒张压小于80mmHg。

有些降压药物可能对血糖或糖尿病并发症产生影响。例如，普萘洛尔（心得安）会掩盖糖尿病患者的早期症状，使其感觉不到饥饿、心慌等；某些药物如可会加重糖尿病患者的体位性症状，甚至前者还会对男性糖尿病患者产生额外的影响；大剂量利尿药物氢氯噻嗪则可能使患者的血脂、血糖升高。糖尿病合并高血压的患者在选择降压药物时，应避免使用上述可能对血糖产生不良影响的药物。

面对这一健康挑战，患者们需提高警惕，遵医嘱，合理选择药物，有效控制病情。只有如此，才能守护好自己的健康，迎接美好的每一天。