细数爆发性肝炎综合症的症状

暴发性肝炎的初始阶段与急性黄疸型肝炎颇为相似，但病情进展迅速，肝脏急剧缩小，黄疸深化。患者常伴随皮肤、鼻子、皮下出现淤点，甚至出血征象更为明显。部分患者可能出现腹胀、腹水、水肿以及尿液减少等症状。血液检查显示，白细胞数量正常或略高，血清胆红素超过171微摩尔/升（10毫克%）。肝功能的损害极其严重。

丙氨酸氨基转移酶（简称转氨酶）在初期会升高，随后可能降低至正常水平，这种现象被称为“酶胆分离”。凝血酶原活动度逐渐或迅速下降至30%以下。部分患者还可能出现血氨升高，血糖降低的情况。病理上表现为大块性肝坏死。

暴发性肝炎样综合征的表现多样，其中包括：

一、四环素中毒引发的急性脂肪肝。服用大量四环素族抗生素，尤其是孕妇，可能会引发急性脂肪肝。病理上表现为弥漫性脂肪变性、肝细胞坏死及淤胆。临床表现为突然发热、黄疸以及意识障碍。

二、妊娠期急性脂肪肝，主要发生在20至30岁的初产妇身上，特别是在妊娠晚期（36至40周）。患者可能突然出现颜面浮肿、蛋白尿、高血压等症状，随后可能出现上腹痛、恶心、呕吐以及出血倾向。黄疸会进行性加深，并伴有意识障碍。血胆红素明显升高，但尿胆红素却可能为阴性，血ALT不增高。低血糖也是其常见特征。该病的病死率高达70%至80%，死亡原因可能包括急性肝肾功能衰竭、致命性低血糖、弥散性血管内凝血（DIC）、出血性炎和胃肠道出血等。

三、Reye综合征，也被称为脑病脂肪肝综合征。这一病症由病毒、中毒以及代谢障碍等因素引发，会导致脑水肿以及肝、肾等脏器的脂肪沉积。患者首先会出现感冒样先驱症状，之后的两至三周，可能会突然出现频繁呕吐伴随剧烈头痛。紧接着，肝功能受损和意识障碍等症状也会显现。这一病症来势汹汹，需要及时就医进行救治。