男生殖系结核

　　男生殖系结核是常见病大多与泌尿系结核存在。据文献统计，这两个系统并发结核的百分率有50～80％单一的男生殖系结核仅占10％。

男生殖系结核是由什么原因引起的？

　　男生殖系结核的感染途径有二：①血行感染：男生殖系结核的发病与肾结核相同均为身体其他器官结核病灶的继发性病变结核杆菌由血液侵入男生殖系统②尿路感染：在肾结核的基础上结核杆菌由尿液侵入男生殖系统也是肾结核的继发性病变肾结核病变越严重合并男生殖系结核的机会也越多在一组143例肾结核病例中粟粒性肾结核并发男生殖系结核为13%干酪样肾结核中为58%空洞型肾结核中为100%目前认为男生殖系结核不论经血行感染或尿路感染往往由前列腺精囊开始以后蔓延到输精管再从输精管管腔或管壁淋巴管蔓延到附睾在附睾尾部发生病变后再扩展到附睾的其他部分和睾丸从血行感染的男生殖道结核可直接引起附睾结核这种感染常在附睾头部开始在临床上常 为尿路感染而血行感染较为少见

男生殖系结核有哪些表现及如何诊断？

　　男生殖系结核多在青壮年发生国内统计资料年龄在20～40岁患病者占78%男生殖系结核一般呈慢性病变过程常是双侧性疾病但病程中可先后出现前列腺与精囊结核多无明显症状常在引起附睾结核出现症状而进行直肠指检时才发现前列腺精囊有结核浸润和结核硬节前列腺实质的破坏可使精液数量减少生育能力降低而至丧失个别病例有血精的症状

　　男生殖系结核的临床表现往往是附睾结核的病象病情发展缓慢症状轻微附睾部逐渐肿大偶有下坠或轻微隐痛可不引起病人的注意常在无意中发现附睾病变从尾部向体部头部蔓延而至整个附睾病变发展时可与阴囊粘连并干酪样坏死形成冷性脓肿溃破成窦道经久不愈少数附睾结核病例可有急性症状是为继发性感染所致病人有突然发热阴囊部附睾处红肿疼痛形成脓肿溃破急性症状逐渐消退后又转入慢性阶段输精管结核的表现仅仅是纤维化后增粗变硬呈索状或串珠状双侧输精管附睾结核患者可引起不育症