散脉之单脉介绍

《》：“散者气实血虚，有表无里。”

《诊家枢要》：“散为气血耗散，腑脏气绝，在病脉主虚阳不敛，又主心气不足。”

《》：“左寸怔忡右寸扦，微饮左关应软散，右关软散胻肿胕，散居两R魂应断。”

《诊家正眼》：“散为本伤，见则危殆；左寸之散，怔忡不卧；右寸之散，自汗淋漓；左关之散，胀满蛊坏；右关之敬，当有溢饮；居于左尺，北方水竭；右得之，阳消命绝。”

《医学入门》：“散脉不聚命将崩，到此无由得再生，五脏气散利不禁，六腑气散四肢青。”

《四言举要》：“散脉无根，形损难医；喘急息肩，散脉逆证。”

《古今医统》：“散为血耗，表强里怯，伤寒逢散，证忌咳逆。”

《脉确》：“左寸怔忡，右寸自汗，左关溢饮兮，右关食痹，珩肿亦堪断，尺为血大虚，两尺如斯终寿算。”

《医宗金鉴》：“散为虚剧。”

《脉诀汇辨》：“散为本伤，见则危殆，左寸散者，怔忡不卧；散在左关，当有溢饮。左足得散，北方水竭；右寸散者，自汗淋漓，散在右关，胀满蛊坏；右尺得散，阳消命绝。”

《脉诀刊误集解》：“散者大而散者是也，气失血虚，有表无理，故脉散也。”

《脉诀启悟注释》：“散主肾败，见则危殆。右寸脉散，自汗淋漓；左寸脉散，怔忡不寐；左关脉散，溢饮之疴；右关脉散，胀满蛊疾；左尺脉散，北方水竭；右尺脉散，阳消命绝。”

《三指禅》：“散脉最难医，本离少所依，往来至无定，一片杨花飞。”

《脉如》：“散为元气离散之象，故伤寒咳逆上气，其脉散者死，谓其形损故也。”

《脉理求真》：“散为元气离散之状，肾绝之应，盖肾脉本沉，而脉按之反见浮散，是先天之根本已绝，如伤寒咳逆上气，脉见散象必死。”

《脉简补义》：“散脉盖虚甚而四散者也。散脉乃而阳无所恋。”

《脉学阐微》：“散脉多见于心肾阴虚，不能维阳，形成离决之候，为一种病势危笃不易治疗之险证。在心脏病垂危时往往见之。”

诸家皆言散脉主虚证，为气血衰败，元气离散，阴阳即将离决之危象。而《脉经》为何说“气实血虚”？

《脉诀刊误集解》说：“散者，大而散者是也，气失血虚，有表无里，故脉散也。”观此文义通达，当以《集解》为是，足见《脉经》所载是以“失”为“实”之误。散脉分别见于三部，其主病之不同，与其所属之脏腑相关，见于两寸则心、肺气虚、主怔忡、自汗；见于两尺，则阴竭阳消，故主命绝；见于两关，主溢饮、胻肿、食痹，盖脾胃气虚，虚中夹实；若与代脉相兼，则为脾绝之兆，以其后天之本已败，故为危亡之候。