承前启后窦太师[图]

  经过北宋王朝对于医药的大力扶持，校正医书局大量医学书籍的校订出版，发展到金元时期，整个界的理论素养有了普遍提高，学术氛围空前活跃，著名的易水学派和河间学派分庭抗礼，金元四大家争奇斗艳，呈现出一片繁荣景象。而在界，也产生了一位承前启后的大师——窦默。

  窦杰字汉卿，后更名窦默，早年师承王翁、李浩，后从谢宪子学习“伊洛性理之书”。历任元世祖时昭文馆大学士、太师等职，故又有“窦太师”之称，累封魏国公，谥号文正。在元史中记载，“帝（忽必烈）尝谓侍臣曰：‘朕求贤三十年，惟得窦汉卿及李俊民二人。如窦汉卿之心，姚公茂之才，合而为一，斯可谓全人矣。’”窦默以其高尚的品格，征服了元世祖忽必烈。除去可圈可点的政绩和为官之道外，事实上窦默对于针灸的功绩也是彪炳千古的，窦默对于理论的各个领域都做出了突出贡献。

窦汉卿像

  学习的人，鲜有不知道《标幽赋》的，短短的79句赋文，1318字，却先后有元代王开、王国瑞，明代徐凤、高武、杨继洲、吴崑，以及清代李学川等诸多针灸名家，为此赋作注，足见此赋的学术价值和地位。此赋之所以名为“标幽”，是将针灸学中较为精深奥妙的理论通过歌赋的形式加以阐释，让后人能易学会用。由于《标幽赋》惜墨如金，字字玑珠，往往一两句话对于后世的影响，就极其深远。如“一日取六十六穴之法，方见幽微，一时取一十二经之原始知要妙”，为子午流注针法的广泛传播，无疑做了很好的宣传。正如他在朝廷的地位一样，一言可以兴邦，一言亦足以兴医。对于取穴法，他也有自己的观点，“大抵取穴之法，必有分寸，先审自意，次现肉分，或伸屈而得之，或平直而安定”，并提出了近乎苛刻的要求“取五穴用一穴而必端，取三经用一经而可正”。意思是选用一个穴位就必须将该穴前后左右四穴都取好，以便根据五穴之间的相互关系来确定穴位，选用一条，必须明确左右两经的位置，这样才能保证经脉的定位不偏不倚。，还介绍了他的取穴经验“在阳部筋骨之侧，陷下为真，在阴分郄腘之间，动脉相应”。这些至今仍然很好地指导着我们的临床实践。

  八脉交会穴又称“窦氏八穴”，因窦氏对该八穴的极力推祟而得名。窦氏在“流注八穴序”中说：“予少对尝得其本于山人宋子华，以此术行于河淮间四十一年。起危笃患，随手应者，岂胜数哉！予嗜此术，亦何啻伯伦之嗜酒也。”八穴特殊功效的发现，据窦氏序中所言，“是少室隐者所传也”，可见是前人临床经验的结晶。窦氏在前人经验的基础上，经过长期的临床实践，不断深化对八穴的认识，出八穴主治213证。如25证中包括九种心痛、心胸痞满、中满不快、吐逆不定、米谷不化、腹肋胀痛等症，至今仍有重要的临床指导意义。八穴分布于四肢肘节以下，分属小包、牌、三焦、胆、小肠、膀胱、肺、肾八经，且与奇经八脉脉气相通，临证使用时主客相配，具有适应证广、高效安全等特点，因而为后世针家所重视。窦氏在《标幽赋》中还对八穴的功效进行了高度的概括：“阳跷、阳维并督带，主肩背腰腿在表之病；阴跷、阴维任，去心腹胁肋在里之疑。”根据八穴与八脉的关系，将八穴分属，分主表里，分治与脏腑，可谓提纲挚顿，故为后世所尊崇。

  一个人的学术水平的高低，还体现在他的判断力上。在《素问》遗篇中有《刺法论》一篇，据考证该文为宋代一个懂医的道人所作，由于宋校正医书局林亿等人认为是后人托古伪作，不足为据，长期湮没在故纸堆中。一篇文章学术价值的高低，并不取决于是不是古人的作品，该篇《刺法论》了宋以前的刺法，具有很高的学术价值，窦默慧眼识珠，系统继承，经过提炼，并且结合当时的刺法经验，成为刺法的规范。其