气管肿瘤的病理改变

气管肿瘤的病理改变深具复杂性，原发性的良性气管肿瘤种类繁多，形态各异。这些肿瘤在大多数情况下生长缓慢，表面光滑，粘膜保持完整，常常带有瘤蒂，且不会发生转移。若手术摘除不完全，容易复发，需格外注意。

原发性气管恶性肿瘤则更具侵袭性，常常生长于软骨环与膜部的交界处。其中，鳞状上皮细胞癌的表现尤为突出，它们可能形成突入气管腔的肿块，或者演变为溃疡。在某些情况下，这些癌变甚至可能浸润长段气管。到了晚期，病情更为严重，可能出现纵隔淋巴结转移，或者扩散到肺部组织。它们还可能直接侵犯食管、喉返神经和喉部，严重影响患者的生活质量。

囊性腺样癌是一种相对生长较慢的恶性肿瘤，转移较晚，有时会在粘膜下发生浸润，或者向纵隔内生长。有些肿瘤的形态特殊，呈哑铃状，一部分突入气管腔，而大部分位于纵隔内。这些晚期病例可能侵入纵隔和支气管，治疗难度加大。

不可忽视的是乳头状瘤，它多发生于气管膜部，突入气管腔底部。这些肿瘤通常有细蒂，大小从数毫米到2厘米不等。有时，它们可能是多发的，表面呈现疣状，质地柔软且易破碎，破裂时可能引发出血。这些病理改变不仅影响患者的健康，还可能引发一系列并发症，因此早期诊断和治疗至关重要。