恶性肿瘤的血管性介入治疗

恶性肿瘤的血管性介入治疗，包括动脉栓塞术与化疗栓塞术，是治疗实质性恶性肿瘤的重要手段。尽管选择性动脉灌注化疗作为治疗方法已有广泛的应用，但其仍有明显的局限性和挑战。药物快速代谢、排泄的问题以及无法有效降低全身正常组织细胞的毒副作用一直是困扰医生和患者的难题。为了克服这些难题，研究者们不断新的方法。

从上世纪70年代开始，研究者尝试采用选择性动脉栓塞术。这种方法通过使用血管栓塞剂，如明胶海绵、不锈钢圈或自体血凝块等，来暂时或永久地阻断肿瘤供血动脉。这不仅有助于缩小瘤体体积，为手术切除提供了便利条件，还能减少手术过程中的出血风险。对于晚期恶性肿瘤患者，结合动脉灌注疗法可以达到较好的姑息治疗效果，有效缓解患者的疼痛和出血症状，延长生存时间。传统的栓塞方法主要栓塞较大的动脉及其分支，短期内易形成侧支循环，使肿瘤组织恢复供血，治疗效果并不理想。

近年来，化疗栓塞术的出现为治疗恶性肿瘤提供了新的方向。通过将有抗癌效果的栓塞剂和药物有机结合在一起，并注入靶动脉，化疗栓塞术既能够栓塞肿瘤组织末梢分支、阻断血供，又能缓慢释放化疗药物以发挥局部化疗作用。这一技术的优势在于提高了局部药物浓度和延长了局部药物的作用时间，同时降低了全身药物浓度，减少了全身化疗的毒性。