自张型金属支架治食管癌并发症

荷兰的Siersema及其团队报告了一项创新性的治疗方法，他们使用自张型金属支架对食管、胃恶性肿瘤引起的狭窄进行姑息治疗。这种治疗方法并发症较少，相对安全和有效，金属支架不仅用于治疗狭窄，还可以用于应对并发症和（或）肿瘤复发。

令人鼓舞的结果是，96%的患者（55例）成功放置了金属支架。在治疗后，患者的吞咽困难情况得到显著改善，平均评分从3.6分降至1.6分（P<0.001）。尽管有23%的患者出现了较严重的并发症，但所有食管气管瘘均被成功闭合。

研究还发现，既往接受放疗、化疗或放化疗的患者，支架相关食管并发症的发生率较高。这提示我们，对于这部分患者，应更加谨慎地考虑使用自张型金属支架进行治疗。

研究者认为，当食管、胃恶性肿瘤患者因瘘管形成、术后肿瘤复发或肿瘤位于食管上括约肌附近而导致吞咽困难时，应尽早考虑放置自张型金属支架。这种治疗方法为那些因恶性肿瘤导致吞咽困难的患者提供了新的希望。

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（实习编辑：陈俊琦） 。