贲门癌手术前和手术后护理

贲门癌手术前后的护理至关重要，关乎患者的康复与预后。

一、术前护理

患者在手术前，由于进行性吞咽困难，身体逐渐消瘦，对手术的耐受能力较差，对治疗缺乏信心并产生恐惧心理。医护人员应给予患者充分的解释、安慰和鼓励，与他们建立信赖的护患关系，使他们认识到手术是彻底的治疗方法，帮助他们重新燃起对生命的希望。要指导患者进行深呼吸、有效咳嗽、排痰以及床上排便等术前练习，为手术做好充足准备。对于能够进食的患者，应给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食；无法进食的患者，应通过静脉补充必要的营养物质。

二、术后护理

术后除了观察生命体征等常规护理外，还需要特别注意以下几点。要保持胃肠减压管通畅，引流出少量血液在24～48小时内是正常的，但大量出血应立即报告医生处理。要密切观察胸腔引流量及性质，如有异常应及时处理。术后应严格禁食和禁水，食管吻合口愈合较慢。在禁食期间，患者主要通过静脉获取营养。当肠蠕动恢复后，可以通过导管滴入营养液以减少输液量。术后饮食应逐步过渡，开始进食时量要少，避免过量过快。医护人员需要警惕食管吻合口瘘的发生，如发生应立即采取措施进行处理。

在整个护理过程中，医护人员要始终保持高度的责任心和同情心，为患者提供全面、细致的护理服务，帮助患者顺利度过手术前后阶段，为他们的康复之路保驾护航。