颅内压增高的原因

颅内压增高是一个重要的临床症候群，通常由于颅内原发性或转移性肿瘤引发。当侧卧位测量成人平均脑脊液压力超过1.96kpa（200mmHO）时，我们称之为颅内压增高。这种情况在由颅内转移性肿瘤引起的案例中较为常见。

深入其根源，我们发现引起颅内压增高的原因多种多样，其中肿瘤是主要原因之一。无论是原发性的还是通过转移形成的肿瘤，它们都有可能引发颅内压增高。在转移性肿瘤中，黑色素瘤及脑转移的发生率相对较高。

颅内肿瘤引发颅内压增高的机制复杂多样。肿瘤本身的体积增大和占位病变会导致颅内压升高。脑实质受到压迫，发生液化、坏死，也会引起容积增大。更为严重的是，肿瘤可能破坏血脑屏障，使血管通透性增加，引发脑水肿。如果肿瘤位于脑室附近或室间孔区，可能会导致中脑导水管狭窄，阻碍脑脊液的循环。而位于脑干的肿瘤，更会扰乱脑脊液的吸收，进一步加剧颅内压增高。由于脑内没有淋巴引流，水肿液容易在脑中积聚，这也是导致颅内压增高的一个重要原因。

每一个案例都是独特的，但了解这些基本的医学知识有助于我们更好地理解颅内压增高的成因，从而为患者提供更有效的治疗。