他莫昔芬 雌激素阳性的导管原位癌的福音

导管原位癌患者在经历乳房肿瘤切除术和放疗后，使用他莫昔芬治疗显现出了明显的益处。最近，华盛顿大学医学院的D. Craig Allred, Stewart J.等人对此进行了深入研究。

他们的研究旨在雌孕激素受体与他莫昔芬反应率之间的关系。这项研究对732例原位癌患者的雌激素和孕激素受体进行了全面的评估。其中，449例患者的石蜡标本是在一个经验丰富的中心实验室通过免疫组化方法确定的受体状态。另外283例患者的受体状态则是通过各种方法（主要是免疫组化）确定的。在平均长达14.5年的随访期间，他们不断评估了受体状态和他莫昔芬所带来的益处。

经过深入的分析，研究者们发现76%的患者雌激素受体呈阳性。对于雌激素阳性的导管原位癌患者，相比安慰剂组，接受他莫昔芬治疗的患者在10年及更长时间的随访结束时，继发性的风险显著降低。这一结果在多变量分析以及根据继发性同侧和对侧、侵袭性和非侵袭性的亚组分析中均得到证实。

孕激素受体与他莫昔芬所带来的益处似乎没有直接关联。这一发现对于导管原位癌患者来说具有重大意义，因为它表明，对于雌激素阳性的患者，在标准治疗后使用他莫昔芬可能是一个有效的辅助治疗手段。

这项研究为我们提供了宝贵的依据，让我们更加深入地理解了导管原位癌与他莫昔芬治疗之间的关系。对于未来的研究和治疗来说，这无疑是一个重要的里程碑。