前列腺癌病理分析及临床表现

前列腺癌主要发生在前列腺的外周带或后叶的腺泡腺管上皮，病理类型以腺癌为主，这是一种移行细胞癌，其中鳞状细胞癌极为罕见。

前列腺癌的起始病变往往隐匿，多数发生在腺体外周带或后叶的腺泡腺管上皮。显微镜下诊断时，会结合组织学和细胞学的特点进行分析。常见的显微镜下形式包括筛状、播散性单个细胞浸润、中等腺体及小腺体。其中，小腺体形式尤为常见，但也最容易与良性增生混淆。

关于前列腺癌的临床表现，早期通常没有任何症状。但当肿瘤开始侵犯或阻塞尿道、膀胱颈时，就会出现类似下尿路梗阻或刺激的症状。这些梗阻症状可能表现为排尿困难、尿频、尿急等，严重时甚至可能出现急性尿潴留、血尿和尿失禁。当前列腺癌发生骨转移时，会引起剧烈的疼痛、病理性骨折、贫血等症状。如果肿瘤压迫到脊髓，还会导致下肢瘫痪。

尽管大多数前列腺癌早期病变局限且无症状，但仍有少数患者可能在早期出现排尿梗阻的症状。到了晚期，前列腺癌会出现一些具有特征性的症状。这些症状不仅影响患者的生活质量，还可能提示肿瘤的进展和转移。对于高危人群，定期进行前列腺癌筛查是非常重要的。

前列腺癌是一种需要引起高度重视的疾病。了解其症状、诊断方法和治疗方式，对于早期发现和治疗前列腺癌至关重要。