放射性脑病是鼻咽癌放疗的后遗症

放射治疗与化疗相比，虽然其损伤范围并非全身性的，但是其副作用及可能产生的后遗症亦不可忽视。放疗可能导致的皮肤灼伤仅仅是其副作用的冰山一角，若放疗区域接近气管，更有可能导致声带的损伤以及其他气管的损害。

在众多疾病的治疗方案中，放射治疗无疑是重要的一种手段，随之而来的并发症亦不容忽视。其中，放射性脑病是放疗中最为常见且严重的并发症之一。

放射性脑病的表现形式多种多样，其本质都是对脑组织的不可逆转性损伤。这种损伤可能轻微到影响智力水平及大脑控制的功能，严重到导致脑损伤，进而使患者陷入植物状态。

在鼻咽癌的放射治疗中，由放射治疗引发的放射性脑病以颞叶受累的情况最为常见。这种脑病可能表现为单侧或双侧颞叶受累，早期的主要症状为脑水肿。通过影像学检查，除了常见的脑白质病变，还会发现脑灰质病变、脑出血以及血脑屏障的破坏。这些病灶大多局限于放射野内的颞叶，其中白质的受累最为明显。

虽然放射性脑病的发生机制尚不完全明确，但血管性损伤和脱髓鞘改变是其在病理上的主要发现。多数医学专家普遍认为，放射性脑损伤的主要发病机制包括放射线对脑组织的直接损伤以及对血管的损伤。这一并发症的严重性提醒我们，在追求治疗效果的必须关注并防范可能出现的后遗症，以确保患者的全面康复。