病患者的常见体征及其深入观察
对于病人的体格检查，我们需要细致入微，以发现可能的器官损害和体征。这些体征往往以独特的方式表现，如皮肤上的特殊纹路，有时伴有苍白型高血压。这些症状虽然常见，但却能为我们提供重要的健康信息。
在肾功能不全的病人中，皮肤状况的改变尤为明显。这类病人的皮肤可能会显得干燥、苍白，这是我们俗称的“苍白型”高血压，也即白色高血压。这种体征的出现，提示我们需要进一步深入检查病人的肾脏功能。
触诊是体格检查中的重要环节。我们需要对比检查挠动脉、颈动脉、下肢及足背动脉的搏动情况。如果动脉出现狭窄或阻塞，这些动脉的搏动可能会减弱或消失。而在高血压的情况下，我们可能会观察到心界扩大，心尖搏动减弱，甚至肝肿大和水肿等体征。
对于高血压性心力衰竭的病人，在前驱期可能会出现交替脉这一重要体征。听诊时，心尖部第一心音亢进，可以闻及心房音。在二尖瓣区域，可能会听到Ⅱ～Ⅲ级吹风样的收缩期或舒张期杂音。这些杂音可能是由于二尖瓣功能性狭窄或二尖瓣尖端后部钙化引起的。
主动脉的起始部扩张、硬化、主动脉瓣闭锁不全等状况，都会在主动脉瓣区域引发收缩期或舒张期杂音。而肺动脉瓣区的第二心音亢进，常见于舒张压较高的病人及病情进展时，这是左心衰竭的征兆。
主动脉瓣区的第二心音如果亢进，甚至呈现出金属音，那就提示主动脉明显硬化。心尖区出现的收缩期或舒张期奔马律，通常表明心肌受损。而在肾血管性高血压的情况下，约有80%的病人在脐上部可以听到高调的收缩期或收缩及舒张双期血管性杂音。
除此之外，我们还需要注意检查病人是否有甲状腺肿大、结节、神经纤维腺瘤（嗜铬细胞瘤）以及侧腹肿块（多囊肾）等其他可能的病症。只有全面、细致的体格检查，才能为病人的诊断提供准确的依据，帮助医生制定出最合适的治疗方案。