对于刚步入脑积水病程的患者，正常的饮食是没有问题的。但随着病情进展至中晚期，很多患者会出现吞咽困难的症状，这时，饮食护理就显得尤为重要。
一、对于仍有吞咽功能的脑积水患者：
1. 如果咀嚼和吞咽受到一定影响，如舌肌搅拌失灵，不能自如地将食物送至口腔深处，但吞咽反射仍然存在，这时可以将食物轻轻送至舌根部，引发吞咽动作，帮助患者顺利进食。
2. 对于伴随高脂血症的脑积水患者，饮食中应限制动物脂肪的摄入，建议使用植物油，并多摄入蔬菜、水果及富含纤维素的食物，以预防病情加重。
3. 对于面部及舌瘫的患者，进食时可能会面临食物从侧口角掉落或潴留在瘫痪侧颊部的问题。在喂食时，应让患者向健侧卧位，确保食物顺利进入胃内。饭后要仔细清洗口腔，特别是瘫痪侧颊部，以防口腔炎症的发生，从而提高患者的食欲，促进消化功能。
二、对于昏迷状态的脑积水患者：
2. 鼻饲时，脑积水患者需要一个适应过程。初始阶段，应以少量清淡的流质食物开始，然后逐渐增量。每次灌注量一般在200-300ml（包括水），最多不应超过500ml，每日分6次，每次间隔3小时。
3. 鼻饲的流质食物要确保充足的营养和能量，包括足够的糖、蛋白质和脂肪。
4. 在鼻饲前，要抽吸一下胃管，确认胃管在胃中且无胃内容物潴留后方可注入流质。如果胃残留量大于1500ml，说明胃排空能力减弱，需减少鼻饲次数，并查找原因。鼻饲后要用清水冲洗胃管，避免食物潴留引发问题。
5. 鼻饲过程中要注意防止胃、食管反流引起的倒吸。鼻饲后应抬高床头30°-40°，并避免过量喂养。长期鼻饲的患者要注意各种并发症的发生，如鼻、食管溃疡，胃出血等。餐具要保持清洁，以防细菌感染。
对于脑积水患者的饮食护理要格外细心和耐心，根据患者的具体情况调整饮食方案，确保患者摄入充足的营养和能量，帮助他们更好地应对病情。