小儿支气管炎的临床表现

在生命的初芽阶段，婴幼儿时期，一种常见的疾病常常悄然发生，那就是支气管炎。它多继发于上呼吸道感染，其背后的病原多样，包括各种病毒、细菌，甚至合并感染。变态反应等因素也可能成为本病的诱因。

临床表现

此病的发病有时急有时缓。多数患儿首先出现的症状是流涕、鼻塞、发热和咽痛，仿佛只是普通的上呼吸道感染。但随后，孩子可能突然干咳起来，咳嗽声深沉而频繁。随着病情的进展，支气管开始分泌更多的粘液，形成痰液。由于婴幼儿还不会咳痰，所以常常通过咽部将其咽下。在孩子的胸部两侧，可以听到不同程度的干罗音或湿罗音。

症状或轻或重，轻度症状可能只表现为轻微的不适，而重度症状则可能出现中度甚至高热，通常在2到3天内就会消退。患儿可能会感到疲劳，影响睡眠和食欲，甚至出现呕吐等消化道症状。年长的孩子可能会抱怨胸痛。咳嗽通常会持续7到10天，但有时可能会持续更长时间，甚至反复发作。特别是在营养不良或患有佝偻病的儿童中，这种情况更为常见。如果不进行适当的治疗，可能会导致更严重的疾病。

有一种特殊的支气管炎类型叫做喘息性支气管炎。它的特点是在较小的年龄阶段发病，常常在上呼吸道感染之后出现哮喘和呼气性呼吸困难，且有较高的复发性。

理化检查

对于支气管炎的患儿，血白细胞计数通常正常或略低，但如果继发细菌感染，白细胞计数会升高。在喘息性支气管炎的患儿中，血白细胞分类中嗜酸性粒细胞升高，血清IgE水平也有所上升。通过X线检查，可以观察到肺部纹理增粗。

（实习编辑：黄秀杰）

希望每位家长都能密切关注孩子的健康，及时发现并处理任何可能的健康问题。对于婴幼儿来说，他们的身体还在成长发育阶段，任何的不适都可能是身体发出的警告信号。让我们共同守护孩子的健康，给他们一个快乐的童年。