中医治慢性糜烂性胃炎方法妙

一位患者长期遭受胃脘部不规则胀痛的困扰，已经三年有余。半年前，经过诊断，被确认为慢性糜烂性胃炎，同时幽门螺杆菌试验阳性。尽管西医医师采用了包括奥美拉唑、甲硝唑、克拉霉素在内的治疗方案，但症状并未缓解，反而出现了恶心、呕吐、食欲减退等副作用。患者决定尝试中医治疗。

在中医的诊疗体系中，我们认为这位患者的胃脘痛源于幽门螺杆菌引发的糜烂性胃炎，这一诊断得到了纤维胃镜和HP试验阳性的支持。患者久治不愈的原因并非疾病本身难以治愈，而是难以耐受西药的治疗。出现的恶心、呕吐、食欲减退等症状很可能是甲硝唑和克拉霉素对胃黏膜的刺激所产生的副作用。

中医治疗注重辨证施治，因时、因地、因人而异。针对这位患者，我们将其病情分为六种常见类型：

1. 脾胃湿热型：表现为胸脘痞满胀痛，口苦口腻等症状。治疗以清热化湿为主，处方采用黄连温胆汤加减。

2. 肝胃郁热型：胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒。治疗以疏肝泄热和胃为主，采用化肝煎合左金丸加减。

3. 肝气犯胃型：胃脘胀闷，痛连两胁，每因情志因素而痛作。治疗以疏肝理气为主，采用柴胡疏肝散加减。

4. 瘀血停滞型：胃脘疼痛拒按，食后痛甚或有出血。治疗以活血化瘀为主，采用失笑散合丹参饮加减。

5. 胃阴亏虚型：胃痛隐隐，口燥咽干。治疗以养阴益胃为主，采用一贯煎合芍药甘草汤。

6. 脾胃虚弱型：胃痛喜温喜按，泛吐清水，神疲乏力。治疗以温中健脾为主，采用黄芪建中汤。

只要辨证正确、用药得法，此病并非难以攻克。中医治疗可以明显改善症状，并在改善粘膜血流、调节免疫、增加胃粘膜屏障、改善胃内生存环境等方面具有不可替代的优势。

（实习编辑：陈占利）值得一提的是，虽然中药治疗在改善胃炎症状方面具有显著优势，但在快速杀菌、抗HP方面，现代医学的疗效可能更为显著。中医的辨证施治为患者提供了个性化的治疗方案，确保了治疗效果的最大化。对于慢性胃病的患者来说，寻求中西医结合的治疗方式可能更为理想。