***比降压降糖还重要
人们普遍重视降压、降糖和降血脂,但对的重要性却常常忽视。2002年的全国吸烟流行病学调查结果显示,仅有不到三成的受访者了解吸烟对健康的危害,而七成左右的受访者仅知道吸烟可能导致某些健康问题。尤其对于男性来说,如果已经被确诊为冠心病仍然继续吸烟,那么很可能无法活到65岁。
我对吸烟深恶痛绝,每当遇到吸烟者,我都会尽量与其保持至少6米的距离。由于工作原因我经常出差,每次入住酒店或宾馆前,我都会特别要求住在无烟房间。这些场所的房间通常高度密封,一旦有人抽烟,即使闻不到烟味,成百上千种有毒物质也会长期藏匿在房间的各个角落。在这种环境下过夜,无异于被迫吸入一整夜的烟雾。令人遗憾的是,许多酒店和宾馆并没有设立专门的无烟楼层,即使是某些五星级酒店也仅有少量无烟房间,而且价格较高,这使得普通百姓难以远离吸烟的危害。
同样是中国人生活的地方,台湾地区已经全面禁止在酒店、宾馆等封闭公共场所吸烟。香港地区也在这方面做得非常好,自2009年7月1日起,香港实施了全面的公共场所禁烟令。吸烟者若违反禁烟规定,将面临罚款甚至牢狱之灾。内地也有能力做到这一点,比如在飞机和火车上禁烟就已经成功实施。这表明,要营造一个无烟、健康的生活环境,的干预和严格法规是必须的。我们必须立即行动,制定并严格执行法规。
国内外冠心病防治指南明确推荐了四种改善冠心病患者预后的药物治疗方法,但我认为,“”和“避免被动吸烟”应被列为冠心病患者的第五种基本治疗方法,并成为人们日常生活中的健康常识。
最近,中华医学会心血管病学分会启动了一项名为“中国合并冠心病患者治疗现况调查”的项目。该项目将在全国100家医院对1万余名高血压合并冠心病患者的治疗现状进行调查。调查问卷中特别包含了关于吸烟,包括被动吸烟的问题。通过这项调查,我们不仅可以了解这类患者的疾病管理现状,为提升降压治疗达标率和降低心血管事件的发病率和死亡率提供证据,还可以根据患者的心血管事件风险水平制定更为针对性的降压治疗方案。