治疗胃肠息肉病例体会

内镜下高频电治疗胃肠息肉：方法与结果报告

我院近8年来，针对胃肠息肉患者进行了内镜下高频电治疗，共治疗了532例患者的685个息肉，取得了大多数成功的案例。在此，我们对这一治疗方法进行详细的介绍和。

一、资料与方法

1.一般资料

参与治疗的532例患者中，男性320例，女性212例，年龄跨度从15岁到84岁，平均47岁。其中，胃息肉436例，贲门息肉46例，十二指肠球部息肉20例。息肉的形态分为有蒂息肉、亚蒂息肉和无蒂息肉。

在治疗过程中，有16例患者发生出血，其中术中出血12例，术后7天内出血4例。

2.病理类型

所有患者在息肉摘除术前都进行了常规病理学检查。其中，腺瘤样息肉235例，增生性息肉330例，炎性息肉120例。

3.仪器设备与药品

我们使用了Pentax电子胃、肠镜、OlymˉpusUSE-20高频仪、球状电极、圈套器等先进的设备，并准备了多种药品以应对可能的并发症。

4.治疗方法

在确认息肉无恶变后，我们采用内镜下高频电治疗。对于术中残蒂少量出血，我们首先采用冰生理盐水、去甲肾上腺素冲洗，然后使用球状电极电凝止血。对于搏动样出血，我们则采用局部注射HS-E结合电凝止血的方法。

二、结果

经过内镜息肉摘除术治疗的532例患者中，有16例发生出血。其中，渗血13例，搏动样出血3例。经过以上的止血治疗方法，大部分成功止血。仅有1例搏动样出血无效，进行了手术治疗。

三、讨论

消化道息肉易产生出血及癌变，一旦发现应予以切除治疗。在本次研究中，我们使用的内镜射HS-E止血方法成功率达到了90%。我们还注意到，精心、细心的操作是防止出血的关键，术者与助手的默契配合、选择合适的电流强度、以及术后的饮食和生活指导都是非常重要的。

对于出血的预防和处理，我们认为术后应保持肠道通畅，避免过早进食粗糙食物。对于术后出血的处理，内镜下治疗是一种有效的手段，其中药物喷射及电凝止血对于少量渗血有很好的效果。对于搏动样出血，我们采用的注射HS-E结合电凝止血的方法取得了满意疗效。

内镜下高频电治疗胃肠息肉是一种有效的治疗方法，但需要注意操作细节和术后的护理指导。希望通过我们的经验分享，能为广大医生提供有益的参考。