髌骨骨折怎样治疗

髌骨骨折是一种常见于膝部的损伤，其症状表现明显，包括膝部肿胀、髌骨漂浮、局部压痛等。在晚期，患者还可能出现皮下瘀斑，而膝关节无法自主伸直。

诊断髌骨骨折主要依据其临床表现，如明显的膝部肿胀和压痛，髌骨漂浮感，有时可触及骨折横行凹陷。侧位X线片检查是确诊髌骨骨折的重要辅助检查手段，能够清晰地显示骨折情况及类型。

在治疗方面，对于无移位或移位轻微的骨折，可以采用单纯外固定的方法。抱膝固定是一种有效的治疗方式，具体做法是根据髌骨大小，用棉花和绷带做成抱膝圈，然后用一长木板固定于下肢屈曲伸膝位，固定时间约为34周。另一种方法是使用石膏固定，采用长腿石膏托固定于伸膝位，同样固定34周后，开始逐步活动膝关节。

对于大多数有明显错位的骨折，需要采用切开复位内固定的治疗方法。手术时，采用膝前横弧形切口暴露髌骨及两侧关节囊，将髌骨复位后进行内固定。内固定的方式包括经髌骨固定和髌骨周围粗线固定。经髌骨固定是用钢丝或螺丝钉穿过骨折线进行固定，而髌骨周围粗线固定则是在骨折线两侧各做连续缝合半周，使髌骨靠紧，然后缝合髌骨前腱膜。术后，患者需用长腿石膏托固定，大约4周后开始活动膝关节。

髌骨骨折是一种需要及时诊断和治疗的损伤。通过合理的治疗方案，大多数患者能够恢复良好，重新获得健康的生活。对于疑似髌骨骨折的患者，应尽早到医院进行详细的检查和诊断，以便得到及时有效的治疗。