胃溃疡的X线表现是什么

胃溃疡的X线征象是壁龛和龛影，这些征象是由于钡悬液填充了溃疡凹陷部分所形成的。从正面观察，龛影呈现出圆形或椭圆形的轮廓，边缘清晰而整齐。周围的炎性水肿形成了一个环绕的透亮区，这个透亮区的宽度会随着施加压力的变化而明显改变，表明它是由较为柔软的组织构成。

随着溃疡的进展，纤维组织收缩，四周的粘膜皱壁呈现出向壁龛集中的放射状形态，这些皱壁直达壁龛的边缘。在切面观下，壁龛突出于胃壁轮廓之外，呈现出半圆形、乳头形或长方形等形态。浅小的溃疡和正在愈合的溃疡则可能呈现出漏斗形。溃疡的四壁通常光滑整齐。

在龛影与胃腔的交界处，也就是溃疡口部，有时可以观察到一条宽约12毫米的透光线，这条线被称为Hampton线。它常常出现在龛影的上下端，也可能环绕整个溃疡口部。这是溃疡边缘的标志，指示了下面已遭破坏但仍有悬浮胃粘膜残留的部分。有时在溃疡口部可见一较宽的透光带，宛如一个项圈，称为溃疡项圈。这是由悬浮的水肿粘膜所造成的。虽然Hampton线和溃疡项圈常被看作是良性溃疡的特征，但它们也偶尔出现在溃疡性胃癌中。

除此之外，良性溃疡的附近胃壁通常柔软且蠕动良好，这也是良性溃疡的重要线索。有时胃溃疡在X线上可能无法清晰显示。这可能由于溃疡过浅，钡剂无法充分填充；或者是因为壁龛内有粘液或血液；甚至可能是因为溃疡周围水肿的边缘将溃疡口封闭。这些情况下，需要借助其他检查手段来辅助诊断。

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