肱骨内上髁骨折的发病原因与分类

肱骨内上髁骨折青少年关节损伤的常见类型

肱骨内上髁骨折，又称为肱骨内上髁骨骺分离，主要发生在儿童和青少年身上，尤其是7至17岁的孩子们。这种骨折多由前臂屈肌群或内侧副韧带的牵拉导致，是一种撕脱性骨折。

一、引发肱骨内上髁骨折的原因

肱骨内上髁骨折通常是由间接暴力引起的。在日常活动中，孩子们嬉戏追逐时跌倒，手掌着地，或是青少年在进行体操、武术、投掷等运动时，都可能引发此伤。当孩子们跌倒时，如果肘关节处于伸直、过度外展位，肘部内侧会受到外翻的外力，导致前臂屈肌急骤强力收缩，从而撕脱其附着的内上髁。错误的投掷动作，用力过猛，也可能造成这种骨折。例如，在出手时猛力伸肘关节、用力向尺侧屈腕，尺侧屈腕肌等强力收缩，将内上髁撕脱。直接暴力打击或碰撞于肱骨内上髁处也会造成骨折。

二、肱骨内上髁骨折的分类

对于肱骨内上髁骨折的程度，我们可以根据骨折块的移位程度将其分为四度。

Ⅰ度骨折表现为裂纹骨折或仅有轻度移位，部分骨膜尚未完全断离。

Ⅱ度骨折则出现骨折块分离和旋转移位，但骨折块仍在肘关节间隙的水平面以上。

Ⅲ度骨折最为严重，骨折块不仅有旋转移位，还进入肘关节间隙。这是由于肘关节遭受强大的外翻暴力，导致肘关节内侧的关节囊等软组织广泛撕裂，使得撕脱的内上髁被带进关节腔内，且被肱骨滑车和尺骨半月切迹关节面紧紧夹住。

Ⅳ度骨折则表现为骨折块旋转移位并伴有肘关节向桡侧脱位，骨折面的朝向为滑车。

每一度骨折都需要我们高度重视，及时进行治疗。对于孩子们来说，保护他们的骨骼健康，预防此类损伤的发生尤为重要。希望家长和老师们能够加强对孩子们的监督和教育，避免此类事故的发生。