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颈椎病的护理诊断

骨科 2025-06-17 14:25骨科疾病www.xiang120.com

颈椎病是一个复杂的疾病,因其涉及多种类型,每种类型的症状各异,但其核心都是颈椎的功能异常导致的压迫或刺激神经根、脊髓、椎动脉及交感神经节后纤维,从而引发一系列的症状。

(1)神经根型颈椎病,其症状源自单侧或双侧的神经根受到压迫或刺激。患者常感颈肩痛、颈僵硬,这些症状反复发作,每每因劳累、寒冷、睡眠不佳或长时间伏案工作而诱发。仰头、咳嗽、打喷嚏时,疼痛会加剧,并沿神经根支配区放射至手臂、手指。患者还可能出现头皮痛、耳鸣、头晕等症状,严重时手指会感到麻木,活动不便。

(2)脊髓型颈椎病的症状多出现在40岁到60岁的中年人身上。由于压迫或刺激脊髓,早期症状表现为单侧或双侧下肢的软弱无力、麻木感,行走困难,仿佛脚踏棉花。随着病情发展,逐渐出现上肢发麻、手部肌无力等症状,严重时甚至会导致四肢瘫痪和大小便功能障碍。

(3)椎动脉型颈椎病的症状与大脑的血液供应有关。椎动脉从第6颈椎横突孔开始通过,当这一区域发生病变,颈动脉受到压迫或刺激,除了颈部压痛、活动受限等一般颈椎病表现外,还可能引发头痛、头晕、眩晕等症状。这些症状的根源在于一过性缺血或脊髓缺血。当体位改变,血液供应恢复,症状也会随之缓解。

(4)交感型颈椎病的症状多样且复杂。由于颈椎旁的交感神经节后纤维受到刺激或压迫,患者会出现头痛、头晕、耳鸣、耳聋等症状。还有枕部痛、枕大孔压痛、视物模糊、眼窝胀痛、流泪、鼻塞等多样化的表现。心跳加快或减慢、心律紊乱、血压升高或降低等也是其常见症状。这些症状可能局限于单侧,也可能出现在双侧。

颈椎病的症状多样且复杂,其根本原因在于颈椎的功能异常引发的多种压迫或刺激。对于患者来说,了解各种类型的症状特点,有助于及时发现并正确处理病情。

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