什么是高血压急症

什么是急症？

急症，对于高血压患者而言，是一种极其严重的临床状况。当血压在短时间内（数小时或数天）急剧升高，伴随心、脑、肾、视网膜等重要靶器官的功能损害，这就是高血压急症。它的发生率约占高血压患者的5%。

这种病症的严重性在于，它会引起靶器官的功能严重障碍，甚至衰竭。治疗的关键在于迅速且有效地采取措施，在短暂的时间内（数分钟至1小时）将血压降至安全范围，以改善或恢复衰竭的脏器功能。如果不能及时抢救，预后情况将非常不乐观。

常见的高血压急症包括：

1. 原有脑疾病患者的高血压急症。这类患者常常表现为血压急剧升高，舒张压超过正常水平，同时可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐、视力模糊等症状。

2. 高血压危象。通常由紧张、精神创伤、疲劳、寒冷等因素诱发，表现为烦躁不安、多汗、心悸、手足发抖、面色苍白、神志异常等症状。也可能出现心绞痛、心力衰竭等严重状况。

3. 急进型恶性高血压。这种情况多见于年轻人，症状包括突然头痛、头晕、视力模糊、心悸、气促等。病情发展迅速，容易并发心、脑、肾功能不全。

4. 顽固性高血压或难治性高血压。这类患者常规使用降压药物效果不佳，血压持续升高，容易合并心、脑、肾损害。

5. 妊娠高血压综合征。妊娠期出现高血压的孕妇容易发生先兆子痫、子痫等，严重危及母婴生命。

还有主动脉夹层动脉瘤、嗜铬细胞瘤危象等高血压急症。主动脉夹层动脉瘤的患者会出现突然发作的剧痛，疼痛位置主要在胸部或肩背部，也可能沿脊柱下移至腹部，并放射至上肢及颈部。嗜铬细胞瘤危象则由于肾上腺部位长有肿瘤而导致高血压，症状包括阵发性或持续性血压升高，伴发作性头痛、出汗、心悸等。这些病症常常与精神刺激、剧烈运动、体位改变等因素有关。

面对这些严重的高血压急症，我们必须保持高度警惕，及时采取有效的治疗措施，以避免病情恶化。