脑血栓的治疗用药
关于脑血栓疾病的治疗,当前主要分两个阶段进行,即急性期治疗和恢复期治疗。
走进急性期治疗的领域,脑血栓的应对显得尤为关键。尽管其不及某些疾病那样凶险,但脑血栓患者的状况却大多严峻。他们往往年事已高,体弱多病,伴随诸多慢性病,治疗时需特别谨慎用药。尤其需要注意的是,梗塞区在短时间内可能扩大,并可能出现多种并发症,因此其死亡率和致残率相对较高。
治疗原则主要围绕改善脑循环、防治并发症展开。在此阶段,适当活动可以改善脑循环,但部分患者需要卧床休息,并加强护理。为了增加脑血流量,促进侧支循环的建立,以缩小梗塞面积,我们可选用低分子右旋糖酐、706代血浆、川芎嗪等药物进行静脉滴注。对于伴有头痛、呕吐或意识障碍的患者,20%的甘露醇可用于脱水治疗。
溶血栓疗法是另一种选择。某些情况下,如发病24小时内且条件允许,可采用尿激酶颈动脉给药治疗。不过这种治疗方法难度较大,必须在医院实施。为何早期应用溶栓治疗呢?原因在于血栓形成初期,血栓富含水分,易溶解,此时治疗见效快、疗程短,但病情需密切观察,以防脑出血等严重后果。
高压氧治疗也被证明对脑梗塞疗效显著,可以显著降低病残率。尽管受条件限制,如需在密闭加压舱进行,且每日仅可进行一次,但早期应用此疗法尤为重要。调节血压、控制高血脂和高血糖也是治疗的关键环节。对于血压过高的患者,降压需平缓;对于血压过低的患者,则适当提高血压。对于脑梗塞患者常伴随的血糖升高问题,必须积极控制。对于昏迷的病人,保持呼吸道通畅、及时吸痰、翻身拍背、活动肢体等护理措施也非常关键,以预防肺炎和褥疮的发生。
综上所属,脑血栓疾病的治疗是一个复杂且需要精细操作的过程,需根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。通过改善脑循环、防治并发症、适当药物治疗和精心护理,我们将为脑血栓患者铺就一条康复之路。