如何诊断继发性高血压

诊断继发性高血压：

一、辅助检查

继发性高血压是一种需要细致诊断的疾病。除了日常的血压测量，还需要进行一系列深入的检查以明确病情。

1. 心血状况评估：我们需要了解你的心血状况，通过测定血液中的胆固醇及三脂的高低，我们可以发现潜在的易患因素。心电图和超声心动图检查能够帮助我们了解心脏的状况，判断心肌是否缺血，左心室是否肥厚。X光胸部正位片能够观察主动脉是否有扩张、延长等状况，为我们提供心脏血管的情报。

2. 脑血流状况：脑血流图能够帮助我们了解脑动脉硬化的情况以及血液供血状况，这对于预防脑血管并发症的发生至关重要。

3. 肾功能检查：通过检查血液中的肌酐氮以及化验检查是否有蛋白，我们可以了解肾功能状况。

4. 血糖检测：测定血糖、尿糖和糖耐量检验有助于了解是否并发糖尿病或早期发现糖尿病倾向。

5. 其他指标：测定血中钙、尿酸的水平，可以帮助我们了解降压药物和利尿药可能导致的高钙血及高尿酸血糖情况。

二、诊断

在临床实践中，遇到以下情况，我们需要进行全面详尽的检查：

1. 对于中、重度血压升高的年轻患者，我们需要进一步深入了解病因和病情。

2. 如果患者的症状、体征或实验室检查显示出可疑线索，如近期明显怕热、消瘦、明显蛋白尿，或者肢体脉搏搏动不对称性减弱或缺失，腹部听到粗糙的血管杂音等，我们需要进一步进行检查。

3. 对于急进性或恶性高血压的患者，我们必须进行详尽的诊断以制定合适的治疗方案。

4. 如果降压药物联合治疗效果不佳，或治疗过程中血压曾控制良好但近期又明显升高，这可能是由于病因未明或治疗不当，需要进行全面的检查和评估。

只有通过全面、细致的检查，我们才能为继发性高血压患者提供最合适的治疗方案。让我们携手，为你的健康保驾护航。