乙肝病毒如何引发肝炎-

乙型肝炎病毒是一种DNA病毒科的代表，它的完整病毒颗粒，也被称为Dane颗粒，直径为42纳米。这个病毒颗粒可以分成外壳和核心两部分。外壳部分包含表面抗原和前S基因产物，呈现出22纳米直径的球形与管环结构，这部分主要由过剩蛋白质构成，本身并不具备传染性。而病毒的核心部分则含有环状的双股DNA以及核心抗原（HBsAg）。其中，e抗原（HBeAg）是核心的一个断片。

这种乙型肝炎病毒并不会直接损害肝细胞，而是通过机体的免疫反应来造成肝组织的损伤。当乙型肝炎病毒感染肝细胞后，会改变肝细胞表面的抗原性，并激发T细胞转化为致敏淋巴细胞。体内也会产生针对肝细胞膜抗原的自身抗体。这些致敏淋巴细胞和抗体都会攻击带有病毒的肝细胞。在清除病毒的过程中，会导致这些肝细胞破裂、变性和坏死。对于免疫反应正常的人，这通常表现为急性型肝炎。在恢复期，由于免疫功能足够强大，可以清除体内病毒，从而痊愈。

如果机体的免疫反应过强，可能会发展成重症肝炎。这是因为大量的病毒被消灭的广泛的肝细胞也被破坏。另一方面，如果体内的特异性细胞免疫和体液免疫存在缺陷，循环T细胞减少，抗-HBs缺乏，那么就无法完全清除病毒，抑制其复制。部分肝细胞在致敏淋巴细胞的作用下持续被破坏，导致病变持久不愈，形成慢性活动型肝炎。破坏轻微的称为慢性迁延型肝炎。

如果患者的T细胞功能很差，病毒可以在细胞内自由出入，增殖复制，产生大量的HBsAg，但肝细胞的变性和坏死极轻微，这就成为了HBsAg的携带者。乙型肝炎的发病机理与免疫反应相互关联，错综复杂。

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