萎缩性胃炎需正确做胃镜检查

在临床日常工作中，我常常遇到一些患者拿着胃镜检查的报告，神情忧虑地询问我：“医生，我的胃镜检查结果是慢性萎缩性胃炎，听说这病会发展成胃癌，是真的吗？”对此，我们必须深入了解并解释清楚。

慢性萎缩性胃炎，是胃黏膜因长期受到各种致病因素的刺激而出现的慢性炎症。当炎症持续不退，胃腺体遭受破坏、萎缩，数量减少或消失，黏膜变薄，这就是慢性萎缩性胃炎。在人体自我修复的过程中，可能会出现一种叫做不典型增生的状况。但值得注意的是，不是所有的不典型增生都与胃癌有关，只有中度以上的不典型增生才被认为是癌前病变。

那么，从慢性萎缩性胃炎到胃癌，这是一个多长时间的过程呢？科学家推算，可能需要16到24年。在这期间，患者的生活习惯和环境对病情发展有着巨大影响。高盐饮食、腌制及烟熏类食物、缺乏新鲜蔬果等，都是不利于病情稳定的因素。尽管有少部分萎缩性胃炎患者可能发展为胃癌，但这个过程漫长且仅有约1%的患者会发展到胃癌，因此过分担心是不必要的。

那么，我们该如何正确对待慢性萎缩性胃炎呢？要避免一切可能损伤胃黏膜的因素，如辛辣、过咸食物，少吃腌制和烟熏食物，多摄取富含维生素的新鲜蔬果。对于明确有慢性萎缩性胃炎并伴有幽门螺杆菌感染的个体，特别是那些有胃癌家族史或来自高发区的人群，应在医生指导下进行幽门螺杆菌的根除治疗。

而对于那些伴有肠上皮化生及不典型增生的慢性萎缩性胃炎患者，定期的胃镜检查是非常必要的，这样可以及早发现可能的早期胃癌，及时进行干预和治疗。至于慢性萎缩性胃炎是否需要进行手术治疗，对于绝大多数患者来说，答案是不需要的。只有在特定情况下，如伴有重度不典型增生、与胃癌无法鉴别时，才需要考虑手术治疗。

慢性萎缩性胃炎，是胃黏膜的慢性炎症，主要包括慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎两种类型。其主要症状包括食欲减退、上腹部不适、隐痛、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等。这种病病程长，容易反复发作，不易痊愈。

对于患者来说，保持健康的生活习惯，定期进行胃镜检查，并在医生的指导下进行治疗，是预防和治疗慢性萎缩性胃炎的关键。（实习编辑：李素素）